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宮頸癌晚期有血塊怎么回事

患者：男，46歲

病情描述:
宮頸癌晚期有血塊怎么回事
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

宮頸癌晚期出現血塊可能由腫瘤組織壞死脫落、血管侵蝕出血、凝血功能異常、繼發(fā)感染等原因引起，需通過(guò)止血治療、抗感染、輸血支持、腫瘤綜合治療等方式干預。

1. 腫瘤壞死脫落

晚期宮頸癌病灶增大導致局部缺血壞死，壞死組織與血液混合形成血塊。需進(jìn)行清創(chuàng )止血處理，可使用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶凍干粉、酚磺乙胺等藥物控制出血。

2. 血管侵蝕出血

腫瘤侵犯子宮血管或周?chē)笱軐е缕屏殉鲅?，血液在宮腔蓄積后凝固?？赡芘c腫瘤浸潤深度、血管脆性增加有關(guān)，表現為突發(fā)大量出血伴血塊。需緊急介入栓塞或放療止血。

3. 凝血功能異常

晚期癌癥常合并彌散性血管內凝血或血小板減少，可能與腫瘤釋放促凝物質(zhì)、肝功能受損有關(guān)。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀或血小板，配合維生素K1改善凝血。

4. 繼發(fā)感染

壞死腫瘤組織繼發(fā)厭氧菌感染可導致膿血性分泌物結塊。通常伴有惡臭、發(fā)熱癥狀，需進(jìn)行細菌培養后使用甲硝唑、頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

晚期宮頸癌患者出現血塊需絕對臥床休息，保持會(huì )陰清潔，記錄出血量變化，及時(shí)補充含鐵食物如鴨血、豬肝等，所有治療需在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

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