剝脫性骨軟骨炎可通過關(guān)節(jié)制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。剝脫性骨軟骨炎通常由外傷、慢性勞損、遺傳因素、血液循環(huán)障礙、內(nèi)分泌異常等原因引起。

1、關(guān)節(jié)制動

早期剝脫性骨軟骨炎患者可通過石膏或支具固定患肢，減少關(guān)節(jié)活動，避免軟骨碎片進一步脫落。制動時間通常為4-6周，期間需定期復(fù)查影像學(xué)檢查評估愈合情況。兒童青少年患者因骨骼未閉合，制動治療效果優(yōu)于成人。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑可能有助于促進軟骨修復(fù)。避免自行長期服用止痛藥物，需定期監(jiān)測肝腎功能。

3、物理治療

超短波、超聲波等物理療法可改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹?？祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。物理治療需持續(xù)8-12周，注意避免過早負重活動。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡下可進行軟骨碎片清理、微骨折術(shù)或軟骨移植，適用于關(guān)節(jié)面損傷面積較小的患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期通常為3-6個月。該術(shù)式創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，是臨床常用治療方式。

5、開放手術(shù)

大面積軟骨缺損或關(guān)節(jié)畸形者可能需要切開關(guān)節(jié)進行骨軟骨移植、截骨矯形等手術(shù)。術(shù)后需嚴格制動6-8周，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大，通常作為保守治療無效后的選擇方案。

剝脫性骨軟骨炎患者應(yīng)避免劇烈運動和關(guān)節(jié)負重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚類、蛋類等?；謴?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，定期復(fù)查評估軟骨修復(fù)情況。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。