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得了三叉神經(jīng)痛怎么治療呢

患者：女，37歲

病情描述:
得了三叉神經(jīng)痛怎么治療呢
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯、微創(chuàng )手術(shù)、伽馬刀治療等方式緩解。三叉神經(jīng)痛通常由血管壓迫、神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等原因引起。

1、藥物治療

卡馬西平可抑制神經(jīng)異常放電，奧卡西平適用于不耐受卡馬西平者，加巴噴丁對繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛有效。藥物需在神經(jīng)科醫師指導下使用。

2、神經(jīng)阻滯

通過(guò)注射局麻藥或無(wú)水酒精阻斷痛覺(jué)傳導，適用于藥物無(wú)效且拒絕手術(shù)者?？赡芘c穿刺損傷、藥物擴散有關(guān)，表現為短暫面部麻木。

3、微創(chuàng )手術(shù)

微血管減壓術(shù)解除血管對神經(jīng)根的壓迫，球囊壓迫術(shù)通過(guò)機械壓迫破壞痛覺(jué)纖維。手術(shù)風(fēng)險包括聽(tīng)力下降、腦脊液漏等。

4、伽馬刀治療

利用精準放射線(xiàn)破壞痛覺(jué)傳導通路，適用于高齡或基礎疾病多者?？赡芘c放射性水腫有關(guān)，治療后需定期復查MRI。

避免辛辣食物刺激，發(fā)作期可用溫毛巾敷臉，保持規律作息有助于減少發(fā)作頻率。癥狀加重時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。

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