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左第一跖趾關(guān)節痛是關(guān)節炎嗎

病情描述:
左第一跖趾關(guān)節痛是關(guān)節炎嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

左第一跖趾關(guān)節痛可能是痛風(fēng)性關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎創(chuàng )傷性關(guān)節炎等疾病的表現,需結合癥狀特點(diǎn)及檢查進(jìn)一步鑒別。

1. 痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積,常見(jiàn)于跖趾關(guān)節,表現為突發(fā)劇痛、紅腫發(fā)熱。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2. 骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退變引發(fā),多見(jiàn)于中老年,晨起僵硬、活動(dòng)后減輕。治療包括局部熱敷、口服氨基葡萄糖、關(guān)節腔注射透明質(zhì)酸鈉。

3. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病,呈對稱(chēng)性多關(guān)節腫痛伴晨僵。需免疫調節治療,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、生物制劑如阿達木單抗。

4. 創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節外傷后遺留慢性疼痛,活動(dòng)受限。建議制動(dòng)休息,配合物理治療,嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。

避免高嘌呤飲食,控制體重,關(guān)節疼痛持續不緩解時(shí)應盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科完善尿酸、X線(xiàn)等檢查。

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