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腦出血能恢復到正常人嗎

患者：女，45歲

病情描述:
腦出血能恢復到正常人嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血患者能否恢復至正常人狀態(tài)與出血量、部位及治療時(shí)機有關(guān)，部分輕度患者可通過(guò)康復訓練接近正常功能，嚴重者可能遺留功能障礙。

1、出血量影響

出血量小于10毫升的基底節區出血，經(jīng)及時(shí)治療和康復后運動(dòng)功能可能完全恢復，需配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如神經(jīng)節苷脂、胞磷膽堿及依達拉奉。

2、出血部位關(guān)鍵

非功能區皮層出血對認知影響較小，而腦干出血即使量少也可能導致長(cháng)期平衡障礙，需使用丁苯酞改善微循環(huán)并持續進(jìn)行前庭康復訓練。

3、治療時(shí)效性

發(fā)病6小時(shí)內完成血腫清除手術(shù)的患者，神經(jīng)功能缺損恢復概率顯著(zhù)提高，術(shù)后需聯(lián)合使用甘露醇脫水及吡拉西坦保護腦細胞。

4、康復介入時(shí)機

病情穩定后2周內開(kāi)始系統康復的患者，3個(gè)月后日常生活能力恢復更佳，需結合經(jīng)顱磁刺激和運動(dòng)想象療法等神經(jīng)重塑技術(shù)。

恢復期需嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下，補充歐米伽3脂肪酸促進(jìn)神經(jīng)修復，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)二次出血。

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