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順產(chǎn)后惡露下面好臭是怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
順產(chǎn)后惡露下面好臭是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

順產(chǎn)后惡露有臭味可能由產(chǎn)褥感染、宮腔殘留、會(huì )陰傷口感染、陰道炎等原因引起，需通過(guò)抗感染治療、清宮術(shù)、傷口護理等方式處理。

1. 產(chǎn)褥感染

產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)細菌感染，惡露呈腐臭味伴發(fā)熱，需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，必要時(shí)靜脈給藥。

2. 宮腔殘留

胎盤(pán)胎膜殘留導致惡露量多味臭，B超可確診，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。

3. 傷口感染

會(huì )陰側切或撕裂傷口護理不當引發(fā)感染，表現為局部紅腫滲液，需用高錳酸鉀坐浴配合莫匹羅星軟膏外用。

4. 陰道炎復發(fā)

妊娠期激素變化易誘發(fā)陰道炎，產(chǎn)后惡露混合異常分泌物產(chǎn)生異味，可選用克霉唑栓或甲硝唑陰道泡騰片治療。

建議保持會(huì )陰清潔干燥，惡露期間勤換衛生巾，出現發(fā)熱或惡露持續超過(guò)6周需及時(shí)復查，哺乳期用藥需遵醫囑。

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