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晚上睡覺(jué)雙手發(fā)麻是怎么回事

患者：女，54歲

病情描述:
晚上睡覺(jué)雙手發(fā)麻是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

晚上睡覺(jué)雙手發(fā)麻可能由睡姿壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、物理治療、藥物干預等方式緩解。

1、睡姿壓迫

手臂長(cháng)時(shí)間受壓導致血液循環(huán)障礙，表現為暫時(shí)性麻木。建議更換睡姿避免肢體受壓，睡眠時(shí)可將手臂墊高促進(jìn)血液回流。

2、頸椎退行性變

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，常伴有頸肩酸痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等改善神經(jīng)功能。

3、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓導致夜間麻木加重，可能與長(cháng)期重復手部動(dòng)作有關(guān)。建議使用腕部支具固定，嚴重者可注射醋酸潑尼松龍或口服布洛芬緩釋膠囊。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳引發(fā)神經(jīng)損傷，多伴針刺樣疼痛。需嚴格控糖并配合依帕司他片、硫辛酸膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

日常避免枕頭過(guò)高，睡眠時(shí)保持手腕自然平直，糖尿病患者需定期監測血糖。若癥狀持續加重或出現肌力下降，應及時(shí)就診神經(jīng)內科。

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