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卵巢癌已擴散到肝部可以保守治療嗎

病情描述:
卵巢癌已擴散到肝部可以保守治療嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

卵巢癌肝轉移多數情況下可考慮保守治療，具體方案需結合患者體能狀態(tài)、腫瘤負荷、基因檢測結果等因素綜合評估，主要治療方式包括化療、靶向治療、免疫治療、姑息性放療。

1、化療：

紫杉醇聯(lián)合卡鉑是基礎方案，肝轉移灶對鉑類(lèi)敏感者可選擇含鉑方案，耐藥患者可改用拓撲替康、吉西他濱等二線(xiàn)藥物。

2、靶向治療：

BRCA突變患者適用PARP抑制劑奧拉帕利，抗血管生成藥物貝伐珠單抗可聯(lián)合化療延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。

3、免疫治療：

PD-L1陽(yáng)性患者可嘗試帕博利珠單抗，需注意免疫相關(guān)不良反應管理，聯(lián)合方案需評估肝腎功能。

4、姑息治療：

針對肝轉移灶引起的疼痛、黃疸等癥狀，可采用局部放療或膽道支架植入，同時(shí)配合營(yíng)養支持治療。

建議多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案，治療期間需定期監測肝功能、腫瘤標志物及影像學(xué)變化，配合高蛋白飲食與適度活動(dòng)維持體能。

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