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肩周粘連是怎么回事

病情描述:
肩周粘連是怎么回事
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

肩周粘連可能由肩關(guān)節(jié)長期制動、肩部慢性勞損、肩袖損傷、糖尿病等因素引起,可通過物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)松解等方式治療。

1、長期制動

肩關(guān)節(jié)固定時間過長會導致關(guān)節(jié)囊攣縮,常見于骨折術(shù)后或中風患者。建議早期進行被動關(guān)節(jié)活動訓練,配合熱敷促進血液循環(huán)。

2、慢性勞損

長期重復性肩部動作易造成肌腱炎癥,多見于教師、油漆工等職業(yè)。需減少肩部負荷,可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。

3、肩袖損傷

可能與退行性變或急性外傷有關(guān),表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難。超聲引導下注射玻璃酸鈉可改善癥狀,嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)。

4、糖尿病因素

血糖控制不佳易引發(fā)關(guān)節(jié)囊纖維化,常伴有肩部僵硬感。需嚴格監(jiān)測血糖,可聯(lián)合使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

日常應避免提重物,堅持爬墻訓練等康復鍛煉,疼痛急性期可用毛巾熱敷15分鐘緩解癥狀。

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