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頸椎病的頭暈跟高血壓的頭暈的區別

病情描述:
頸椎病的頭暈跟高血壓的頭暈的區別
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劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

頸椎病高血壓引起的頭暈可從病因、伴隨癥狀、發(fā)作特點(diǎn)和檢查結果四個(gè)方面區分。頸椎病頭暈多與椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)刺激有關(guān),高血壓頭暈則源于血壓波動(dòng)導致腦供血異常。

1. 病因差異

頸椎病頭暈常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型或交感型頸椎病,因骨贅壓迫血管或神經(jīng)引發(fā);高血壓頭暈由血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)腦血管自動(dòng)調節功能紊亂所致。

2. 癥狀特點(diǎn)

頸椎病頭暈多伴隨頸部疼痛、僵硬,轉頭時(shí)加重;高血壓頭暈常伴頭痛、惡心,晨起或情緒激動(dòng)時(shí)明顯,可能伴隨視物模糊。

3. 發(fā)作誘因

頸椎病頭暈多由特定頭位變動(dòng)誘發(fā),持續時(shí)間較短;高血壓頭暈與血壓峰值相關(guān),可持續數小時(shí),服用降壓藥后可緩解。

4. 檢查鑒別

頸椎病需通過(guò)X線(xiàn)或MRI顯示頸椎退變;高血壓需多次測量血壓異常,可能伴有尿蛋白或心電圖左心室肥厚等靶器官損害證據。

建議頭暈患者記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,及時(shí)進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查和動(dòng)態(tài)血壓監測以明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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