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拉完大便后擦屁股有血是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
拉完大便后擦屁股有血是怎么回事
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

排便后擦拭出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1. 肛裂

糞便干硬導致肛管皮膚撕裂，表現為排便疼痛和鮮血附著(zhù)。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，嚴重者需手術(shù)修復。

2. 痔瘡

肛周靜脈叢淤血形成痔核，排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色。溫水坐浴緩解癥狀，外用地奧司明減輕水腫，必要時(shí)行痔切除術(shù)。

3. 直腸息肉

腸黏膜增生形成贅生物，表面血管破裂導致間斷性出血。腸鏡下電凝切除是主要治療手段，術(shù)后需定期復查。

4. 結直腸腫瘤

腫瘤侵蝕血管引發(fā)血便，可能伴體重下降。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

保持每日飲水2000毫升，適量進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物，避免久坐久蹲。若出血持續超過(guò)1周或伴隨腹痛消瘦，須及時(shí)消化科就診。

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