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雙腎積水是怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
雙腎積水是怎么回事
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

雙腎積水可能由泌尿系統結石、前列腺增生、輸尿管狹窄、先天性畸形等原因引起，可通過(guò)藥物排石、手術(shù)解除梗阻、留置導管引流等方式治療。

1. 泌尿系統結石

腎盂或輸尿管結石阻塞尿路導致積水，常伴腎絞痛和血尿?？勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排石，嚴重者需體外沖擊波碎石。

2. 前列腺增生

中老年男性前列腺壓迫尿道引發(fā)積水，表現為排尿困難和尿頻?？捎枚嗌尺蜞?、非那雄胺、托特羅定等藥物緩解癥狀，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3. 輸尿管狹窄

炎癥或手術(shù)損傷導致輸尿管管腔狹窄，可能伴隨腰部脹痛。需通過(guò)球囊擴張或輸尿管支架置入解除梗阻，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星等抗生素。

4. 先天性畸形

兒童常見(jiàn)于輸尿管腎盂連接部畸形，表現為腹部包塊和發(fā)育遲緩。輕度積水可觀(guān)察隨訪(fǎng)，重度需行腎盂成形術(shù)矯正解剖異常。

日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測積水變化，出現發(fā)熱或腰痛加劇應立即就醫。

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