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水腫型胰腺炎怎么治療

病情描述:
水腫型胰腺炎怎么治療
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

水腫型胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、內鏡治療等方式治療。水腫型胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需完全禁食,通過(guò)鼻胃管引流胃液減少胰酶分泌。胃腸減壓有助于緩解腹脹嘔吐癥狀,通常需持續3-5天。

2、靜脈補液

通過(guò)靜脈輸注晶體液和膠體液維持水電解質(zhì)平衡,每日補液量需達到3000-4000毫升。嚴重病例需監測中心靜脈壓指導補液。

3、藥物治療

可使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽抑制胰酶分泌,質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑減少胃酸分泌,鎮痛藥哌替啶緩解腹痛。藥物治療需持續至癥狀完全緩解。

4、內鏡治療

合并膽總管結石時(shí)需行內鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。內鏡治療可解除膽道梗阻,降低胰管壓力,適用于膽源性胰腺炎患者。

治療期間需絕對臥床休息,恢復期逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食,避免油膩食物及酒精攝入,定期復查血淀粉酶和腹部影像學(xué)檢查。

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