老年便秘的癥狀表現(xiàn)主要有排便次數(shù)減少、排便困難、糞便干硬、腹脹腹痛、肛門不適等。老年便秘可能與胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、腸道疾病、精神心理因素等原因有關(guān)。
老年便秘患者每周排便次數(shù)通常少于3次,嚴(yán)重者可能1周僅排便1次。這與老年人胃腸蠕動(dòng)減慢、直腸敏感性下降有關(guān)。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,并養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
表現(xiàn)為排便時(shí)需過度用力或時(shí)間長(zhǎng),部分老人需用手輔助排便。長(zhǎng)期排便困難可能導(dǎo)致痔瘡或直腸脫垂??蓢L試坐位排便時(shí)雙腳墊高,促進(jìn)直腸肛門角度變直。
糞便呈硬塊狀或羊糞樣,水分含量低。這與結(jié)腸吸收水分過多或液體攝入不足有關(guān)。每日飲水應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,可適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。
因糞便滯留腸道產(chǎn)生氣體和毒素引起,多位于左下腹,排便后可緩解。輕度腹脹可通過順時(shí)針按摩腹部緩解,持續(xù)腹痛需排除腸梗阻等疾病。
包括肛門墜脹、排便不盡感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肛裂疼痛。溫水坐浴有助于緩解癥狀,反復(fù)出血需就醫(yī)排除肛腸疾病。
老年便秘日常應(yīng)注意增加全谷物、蔬菜水果攝入,每日適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。避免長(zhǎng)期依賴瀉藥,頑固性便秘或伴隨體重下降、便血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也有助于改善腸道功能。
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