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人中歪是怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
人中歪是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

人中歪斜可能由先天性發(fā)育異常、面神經(jīng)麻痹、外傷后瘢痕攣縮、腦卒中等原因引起，可通過(guò)整形手術(shù)、神經(jīng)康復治療、局部注射治療等方式改善。

1、先天性因素

部分人群出生時(shí)即存在人中嵴不對稱(chēng)，可能與胚胎期口鼻部發(fā)育異常有關(guān)。輕度歪斜無(wú)須處理，明顯影響外觀(guān)者可考慮人中成形術(shù)。

2、面神經(jīng)損傷

貝爾面癱或外傷導致的面神經(jīng)麻痹會(huì )使口周肌肉張力失衡，表現為人中向健側偏斜。急性期需使用潑尼松、甲鈷胺、阿昔洛韋等藥物控制炎癥。

3、創(chuàng )傷后畸形

唇裂修復術(shù)后或面部外傷可能因瘢痕攣縮導致人中偏移。肉毒毒素注射可暫時(shí)改善動(dòng)態(tài)歪斜，嚴重者需手術(shù)松解瘢痕組織。

4、中樞神經(jīng)系統病變

腦梗死或腦出血若累及皮質(zhì)腦干束，可能引起中樞性面癱伴人中歪斜。需通過(guò)頭顱CT明確病因，并采用依達拉奉、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。

建議避免反復揉搓人中部位，急性發(fā)作的面部歪斜需及時(shí)就診神經(jīng)內科，排除腦血管意外等嚴重疾病。

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