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前段尿白色渾濁后面正常

患者:女,48歲

病情描述:
前段尿白色渾濁后面正常
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

排尿時(shí)前段尿液呈白色渾濁而后續正常,可能與前列腺液混入、尿路感染、乳糜尿或結晶尿等因素有關(guān)。建議通過(guò)尿常規、泌尿系統超聲等檢查明確病因。

1. 前列腺液混入

男性性興奮或慢性前列腺炎時(shí),排尿初期可能混入前列腺液導致渾濁??蛇M(jìn)行前列腺按摩液檢查,慢性前列腺炎需遵醫囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

2. 尿路感染

尿道炎或膀胱炎可能導致膿性分泌物排出,常伴尿頻尿痛。需尿培養確診,可選用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治療。

3. 乳糜尿

淋巴管與尿路異常連通時(shí),乳糜液混入尿液呈現乳白色??赡芘c絲蟲(chóng)病、結核有關(guān),需進(jìn)行乳糜試驗,治療需針對原發(fā)病使用乙胺嗪或抗結核藥物。

4. 結晶尿

尿中磷酸鹽或尿酸鹽結晶析出導致渾濁,多見(jiàn)于飲水不足或代謝異常。增加飲水量后多可改善,反復發(fā)作者需排查痛風(fēng)或泌尿系結石。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,發(fā)現尿液異常持續超過(guò)3天應及時(shí)就診泌尿外科。

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