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腦積水做手術(shù)風(fēng)險大嗎

患者:女,35歲

病情描述:
腦積水做手術(shù)風(fēng)險大嗎
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

腦積水手術(shù)風(fēng)險多數情況下可控,風(fēng)險程度主要與患者年齡、基礎疾病、積水類(lèi)型及手術(shù)方式有關(guān)。

1、年齡因素

嬰幼兒腦組織代償能力強,術(shù)后恢復較快;老年患者合并心血管疾病時(shí)麻醉風(fēng)險可能增加。

2、積水類(lèi)型

交通性腦積水可通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)治療,梗阻性腦積水需神經(jīng)內鏡造瘺,后者對術(shù)者技術(shù)要求更高。

3、手術(shù)方式

分流術(shù)可能發(fā)生導管堵塞或感染,內鏡手術(shù)存在腦脊液漏風(fēng)險,術(shù)前需評估兩種術(shù)式的獲益比。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需監測顱內壓變化,警惕分流過(guò)度或不足,感染多發(fā)生在術(shù)后1個(gè)月內需規范使用抗生素。

術(shù)后應保持切口清潔干燥,定期復查頭顱CT,出現頭痛嘔吐等癥狀需立即返院檢查分流裝置功能。

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