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頸椎病引起頭暈的癥狀

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 頸椎病 頭暈

頸椎病引起頭暈的癥狀主要表現(xiàn)為頭部昏沉、視物旋轉(zhuǎn)或平衡失調(diào)。頸椎病導(dǎo)致頭暈可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸椎穩(wěn)定性下降等因素有關(guān),通常伴隨頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。

1、椎動(dòng)脈受壓

椎動(dòng)脈型頸椎病可因骨贅增生或頸椎錯(cuò)位壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足?;颊叱3霈F(xiàn)突發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時(shí)加重,可能伴有耳鳴、惡心嘔吐。需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通片等改善循環(huán)藥物,配合頸椎牽引治療。

2、交感神經(jīng)刺激

頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢時(shí),會(huì)引起血管舒縮功能紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)性頭昏伴頭痛,可能伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。建議保持頸椎中立位,使用頸托固定,可遵醫(yī)囑服用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片等調(diào)節(jié)神經(jīng)血管功能的藥物。

3、本體感覺(jué)異常

頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或肌肉緊張會(huì)影響頸部本體感覺(jué)傳導(dǎo),導(dǎo)致空間定位障礙?;颊叨嗍鲱^重腳輕感,閉眼站立時(shí)加重。可通過(guò)頸椎手法復(fù)位緩解,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)使用鹽酸地芬尼多片控制眩暈癥狀。

4、頸肌緊張缺血

長(zhǎng)期頸部肌肉勞損會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為晨起后頭暈,活動(dòng)后減輕,伴有頸部僵硬感。建議熱敷緩解痙攣,使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,配合低枕臥位休息。

5、頸椎失穩(wěn)代償

頸椎韌帶松弛或椎間盤退變會(huì)造成頸椎動(dòng)態(tài)失穩(wěn),機(jī)體通過(guò)增加肌肉收縮維持穩(wěn)定,這種代償可能引發(fā)頭暈。常見(jiàn)于長(zhǎng)期低頭人群,轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)有彈響感。需加強(qiáng)頸深肌群鍛煉,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)融合不穩(wěn)定節(jié)段。

頸椎病頭暈患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用符合頸椎生理曲度的枕頭。日??蛇M(jìn)行米字操等舒緩訓(xùn)練,注意頸部保暖。飲食宜補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等警示癥狀,須立即就診排除腦血管意外。

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