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腎炎到尿毒癥平均幾年

患者：女，63歲

病情描述:
腎炎到尿毒癥平均幾年
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腎炎進(jìn)展至尿毒癥的時(shí)間通常為5-20年，實(shí)際進(jìn)展速度受病理類(lèi)型、血糖控制、血壓管理、并發(fā)癥干預等因素影響。

1、病理類(lèi)型

原發(fā)性慢性腎小球腎炎進(jìn)展較慢，糖尿病腎病或高血壓腎病可能更快，需通過(guò)腎活檢明確病理類(lèi)型并針對性治療。

2、血糖控制

糖尿病患者血糖未達標會(huì )加速腎損傷，維持糖化血紅蛋白低于7%可延緩進(jìn)展，必要時(shí)使用胰島素或SGLT2抑制劑。

3、血壓管理

持續高血壓會(huì )加重腎小球硬化，建議將血壓控制在130/80mmHg以下，常用ACEI/ARB類(lèi)藥物保護腎功能。

4、并發(fā)癥干預

及時(shí)糾正貧血、鈣磷代謝紊亂等并發(fā)癥，避免感染和腎毒性藥物使用，可顯著(zhù)延緩進(jìn)入尿毒癥期。

定期監測腎功能指標，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，出現水腫或乏力等癥狀需立即就醫評估。

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