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心臟支架前要做哪些檢查

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心臟支架前要做哪些檢查

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高云副主任醫(yī)師: 北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟支架手術(shù)前需完成冠狀動(dòng)脈造影、血常規(guī)、凝血功能、心電圖等核心檢查，評(píng)估血管病變程度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

1、冠狀動(dòng)脈造影

通過導(dǎo)管注入造影劑直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄位置與程度，是制定支架方案的金標(biāo)準(zhǔn)，需提前進(jìn)行碘過敏試驗(yàn)。

2、血常規(guī)檢查

檢測(cè)血紅蛋白、血小板等指標(biāo)，排除貧血或凝血異常，若血小板過低需調(diào)整抗凝藥物使用方案。

3、凝血功能

評(píng)估PT、APTT等參數(shù)，確保術(shù)中抗凝治療安全性，長期服用華法林者需提前過渡到肝素橋接治療。

4、心電圖

明確術(shù)前心肌缺血或心律失常情況，動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉間歇性異常，合并房顫者需控制心室率后再手術(shù)。

術(shù)前需空腹8小時(shí)，停用二甲雙胍等可能影響腎功能藥物，術(shù)后建議低脂飲食并規(guī)律服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

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