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小孩反復(fù)鵝口瘡怎么回事

病情描述:
小孩反復(fù)鵝口瘡怎么回事
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩反復(fù)鵝口瘡可能由免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、抗生素濫用、白色念珠菌感染等原因引起,可通過局部抗真菌治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)口腔護(hù)理、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在基礎(chǔ)疾病時(shí),易導(dǎo)致白色念珠菌過度繁殖。建議家長(zhǎng)通過均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律作息幫助孩子增強(qiáng)體質(zhì),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、脾氨肽凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、口腔衛(wèi)生不良

奶瓶消毒不徹底或哺乳后未清潔口腔,可能造成真菌定植。家長(zhǎng)需每日用碳酸氫鈉溶液為孩子擦拭口腔,哺乳用具應(yīng)煮沸消毒,可配合使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔藥膜、咪康唑口腔凝膠等局部抗真菌藥物。

3、抗生素濫用

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞口腔菌群平衡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行使用抗生素,發(fā)作期可用氟康唑顆粒、伊曲康唑口服液、兩性霉素B含漱液等系統(tǒng)性抗真菌藥物。

4、白色念珠菌感染

可能與母嬰垂直傳播或接觸污染物品有關(guān),常伴有口腔黏膜充血、白色偽膜等癥狀。需進(jìn)行真菌培養(yǎng)確診,嚴(yán)重者需聯(lián)合使用益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài),如布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等。

患兒飲食應(yīng)避免過甜過燙,多攝入維生素B族豐富的食物,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染,定期復(fù)查至癥狀完全消失。

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