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穩定性心絞痛和不穩定性的區別

病情描述:
穩定性心絞痛和不穩定性的區別
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

穩定性心絞痛與不穩定性心絞痛的主要區別在于發(fā)作誘因、疼痛特點(diǎn)、持續時(shí)間及危險程度，前者多由體力活動(dòng)誘發(fā)且規律可控，后者常無(wú)誘因突發(fā)且易進(jìn)展為心肌梗死。

1、發(fā)作誘因

穩定性心絞痛通常由固定閾值活動(dòng)（如爬樓梯）誘發(fā)，休息后可緩解；不穩定性心絞痛可靜息發(fā)作，與活動(dòng)量無(wú)明確關(guān)聯(lián)。

2、疼痛特點(diǎn)

穩定性心絞痛疼痛程度、部位相對固定；不穩定性心絞痛疼痛可能加重、頻率增加或放射范圍擴大。

3、持續時(shí)間

穩定性心絞痛多持續3-5分鐘，含服硝酸甘油有效；不穩定性心絞痛常超過(guò)20分鐘，藥物緩解效果差。

4、病理基礎

穩定性心絞痛源于穩定斑塊致冠脈狹窄；不穩定性心絞痛多因斑塊破裂引發(fā)血栓形成，需緊急醫療干預。

兩類(lèi)心絞痛患者均需避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，定期監測血壓血脂，隨身攜帶急救藥物并及時(shí)復查心電圖。

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