自發(fā)性氣胸的治療
02:39

自發(fā)性氣胸可以通過(guò)內(nèi)科保守治療，臥床休息，吸氧治療，嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行胸腔的閉式引流，必要時(shí)用胸腔鏡或外科胸腔鏡干預(yù)治療。自發(fā)性氣胸治療要結(jié)合患者的癥狀、體征、胸片的變化，以及患者以前是否患有支氣管哮喘、慢阻肺，肺功能是否正常，以及原有肺功能的狀態(tài)，是首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)作的氣胸等因素，綜合考慮進(jìn)行治療。治療方法有，如果自發(fā)性氣胸面積比較小，體積小于30%，病人癥狀不是特別重，可以內(nèi)科保守治療，讓患者臥床休息，盡可能的減少活動(dòng)，有助于傷口的愈合。患者如果喘息氣短比較重，可以適當(dāng)給予吸氧治療，也能夠促進(jìn)氣胸的復(fù)張，減少氣胸誘發(fā)的因素。如果患者劇烈咳嗽且有便秘，可能需要鎮(zhèn)咳和通便藥物，嚴(yán)重要進(jìn)行胸腔的閉式引流。

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肺氣腫是怎么回事
02:08

肺氣腫由于含氣量過(guò)多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)酰罱K導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見(jiàn)后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來(lái)肺氣腫，指的是肺組織含氣量過(guò)多引起來(lái)的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。

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什么是氣胸
02:17

氣胸指的是氣體進(jìn)入了胸膜腔，造成集氣的狀態(tài)。正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒(méi)有氣體的，由于肺部疾病或者外傷，引起肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的細(xì)小肺泡破裂，導(dǎo)致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔，就導(dǎo)致了氣胸。氣胸經(jīng)常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起，所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見(jiàn)。因疾病導(dǎo)致的肺組織自行破裂引起來(lái)，稱為自發(fā)性的氣胸；還有一種叫人工氣胸，主要是由于治療的需要，又分為閉合性、開(kāi)放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個(gè)急癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命，所以及時(shí)處理是非常重要的。

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