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牙周炎是由哪些因素造成的

患者：女，38歲

病情描述:
牙周炎是由哪些因素造成的
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙周炎可能由牙菌斑堆積、吸煙、糖尿病、遺傳易感性等因素引起，可通過(guò)口腔清潔、戒煙、血糖控制、定期牙科檢查等方式干預。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致細菌生物膜長(cháng)期附著(zhù)，刺激牙齦炎癥。需每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn)，醫生可能開(kāi)具氯己定含漱液、多西環(huán)素凝膠或甲硝唑口腔貼片。

2、吸煙

煙草成分破壞牙齦微循環(huán)，抑制免疫防御。戒煙是核心措施，配合齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療，必要時(shí)使用米諾環(huán)素緩釋劑輔助控制感染。

3、糖尿病

高血糖狀態(tài)加劇牙周組織微血管病變。需監測糖化血紅蛋白，牙周治療聯(lián)合胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，表現為牙齦自發(fā)出血和牙齒松動(dòng)。

4、遺傳易感性

特定基因變異增加白細胞過(guò)度反應風(fēng)險。建議家族史人群加強預防性潔牙，可能需長(cháng)期使用低劑量四環(huán)素類(lèi)制劑抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。

日常減少精細碳水化合物攝入，選用軟毛牙刷避免牙齦機械損傷，每半年接受專(zhuān)業(yè)牙周評估可延緩疾病進(jìn)展。

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