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有尿意卻尿不出來怎么回事

病情描述:
有尿意卻尿不出來怎么回事
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

有尿意卻尿不出來可能由膀胱過度活動癥、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過行為訓練、藥物治療、導尿、手術(shù)等方式緩解。

1、膀胱過度活動癥

膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急,可能與咖啡因攝入、焦慮有關。建議減少刺激性飲品,進行盆底肌訓練,可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

2、前列腺增生

中老年男性常見,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難,可能伴隨尿線變細??蛇x用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物,嚴重時需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

3、尿路感染

細菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫,常伴有尿痛發(fā)熱。需多飲水沖刷尿道,確診后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能合并尿潴留。需間歇導尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,必要時植入膀胱起搏器。

出現(xiàn)排尿困難應記錄排尿日記,避免憋尿,限制晚間飲水量。若伴隨血尿、發(fā)熱或完全無法排尿需急診處理。

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