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直接膽紅素和總膽紅素都偏高是怎么回事

病情描述:
直接膽紅素和總膽紅素都偏高是怎么回事
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

直接膽紅素和總膽紅素偏高可能由生理性黃疸、膽道梗阻、肝炎、溶血性貧血等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查進一步明確診斷。

1. 生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,與肝臟代謝功能未完善有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,通常2周內(nèi)自行消退,無須特殊治療。

2. 膽道梗阻

可能與膽管結(jié)石、膽管狹窄等因素有關(guān),通常伴隨陶土樣便、皮膚瘙癢等癥狀。需通過超聲或MRCP確診,藥物可選熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸,嚴重者需ERCP取石。

3. 肝炎

與病毒感染、酒精損傷等因素相關(guān),常見乏力、食欲減退等癥狀。需抗病毒治療如恩替卡韋,保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿,急性期需臥床休息。

4. 溶血性貧血

因紅細胞破壞過多導致,可能由遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性疾病引發(fā),表現(xiàn)為貧血、濃茶色尿。治療可用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑環(huán)孢素,嚴重者需輸血。

建議避免高脂飲食,定期監(jiān)測膽紅素指標,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重或腹痛應及時就醫(yī)。

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