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預防腦血栓吃阿司匹林有用嗎

患者：男，31歲

病情描述:
預防腦血栓吃阿司匹林有用嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

預防腦血栓服用阿司匹林有一定作用，但需嚴格遵醫囑評估風(fēng)險。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集降低血栓形成概率，主要適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群。

1、作用機制：

阿司匹林通過(guò)不可逆抑制環(huán)氧酶-1，減少血栓素A2生成，從而抑制血小板黏附聚集。該作用對動(dòng)脈血栓預防效果優(yōu)于靜脈血栓。

2、適用人群：

建議50-69歲心血管疾病中高危人群使用，需結合高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素綜合評估。70歲以上老年人需謹慎權衡出血風(fēng)險。

3、用藥風(fēng)險：

可能引發(fā)消化道出血、腦出血等不良反應。既往有胃潰瘍、凝血功能障礙者禁用，與抗凝藥聯(lián)用需密切監測。

4、替代方案：

非藥物預防包括控制血壓血糖、戒煙限酒、規律運動(dòng)等。新型抗血小板藥物如氯吡格雷可作為替代選擇。

建議定期監測血小板功能，配合地中海飲食模式，避免自行調整劑量。出現黑便、頭痛等出血癥狀需立即就醫。

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