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怎樣有效預防糖尿病足截肢

患者:女,65歲

病情描述:
怎樣有效預防糖尿病足截肢
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

預防糖尿病足截肢需綜合控制血糖、定期足部檢查、處理傷口感染及改善血液循環(huán),關(guān)鍵措施包括血糖監測、足部護理、抗感染治療和血管評估。

1、血糖控制

長(cháng)期高血糖會(huì )損害神經(jīng)和血管,導致足部感覺(jué)減退和供血不足?;颊咝枰幝杀O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,同時(shí)配合低糖飲食和運動(dòng)。

2、足部護理

每日檢查足部有無(wú)破損、水皰或紅腫,保持清潔干燥,避免赤腳行走。選擇透氣棉襪和合腳鞋子,修剪趾甲時(shí)避免過(guò)短,可由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行胼胝處理。

3、感染管理

足部微小傷口可能快速進(jìn)展為嚴重感染。發(fā)現潰瘍需立即就醫,醫生可能開(kāi)具抗生素如阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛或莫匹羅星軟膏,并實(shí)施清創(chuàng )處理。

4、血管評估

定期進(jìn)行踝肱指數檢查或血管超聲,發(fā)現下肢缺血需介入治療。醫生可能建議使用抗血小板藥如阿司匹林,嚴重狹窄者需血管成形術(shù)或旁路手術(shù)。

糖尿病患者應每年至少接受一次足部專(zhuān)科檢查,戒煙限酒,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢以促進(jìn)下肢血流。

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