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子宮肌瘤就一定要切除子宮嗎

患者：男，33歲

病情描述:
子宮肌瘤就一定要切除子宮嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤多數情況下無(wú)須切除子宮，處理方式主要有藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、定期觀(guān)察。

1、藥物治療

子宮肌瘤可能與雌激素水平升高有關(guān)，通常表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹?？勺襻t囑使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物縮小肌瘤體積。

2、微創(chuàng )手術(shù)

肌瘤體積較大或引發(fā)嚴重癥狀時(shí)，可選擇腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。該手術(shù)保留子宮，適合有生育需求的患者。

3、動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于不能耐受手術(shù)者。術(shù)后需監測發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。

4、定期觀(guān)察

無(wú)癥狀的小肌瘤可每6-12個(gè)月復查超聲，期間注意避免服用含雌激素的保健品。

建議患者根據年齡、癥狀及生育需求選擇個(gè)體化方案，日常減少豆制品等植物雌激素攝入，保持規律運動(dòng)控制體重。

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