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咳嗽有痰咳不出怎么回事

病情描述:
咳嗽有痰咳不出怎么回事
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽有痰咳不出可能由呼吸道感染、慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等原因引起，可通過(guò)祛痰藥物、抗感染治療、霧化吸入、體位引流等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致呼吸道分泌物增多，痰液黏稠難以咳出?？勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，配合抗病毒或抗生素治療。

2、慢性支氣管炎

長(cháng)期炎癥刺激使支氣管黏液腺增生，痰液分泌亢進(jìn)?？赡芘c吸煙、空氣污染有關(guān)，表現為反復咳嗽咳痰。需戒煙并使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、羧甲司坦口服液等藥物。

3、哮喘

氣道高反應性導致黏液栓形成，痰液黏附氣道壁。常伴喘息、胸悶，急性發(fā)作時(shí)需使用沙丁胺醇氣霧劑，長(cháng)期控制可選用孟魯司特鈉片。

4、肺氣腫

肺泡結構破壞使咳嗽反射減弱，痰液滯留。多與長(cháng)期吸煙相關(guān)，表現為活動(dòng)后氣促。需進(jìn)行呼吸康復訓練，必要時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑。

建議每日飲水超過(guò)1500毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激食物，癥狀持續超過(guò)2周或出現發(fā)熱、咯血需及時(shí)就診。

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