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排卵期過(guò)后出現褐色分泌物

患者:女,63歲

病情描述:
排卵期過(guò)后出現褐色分泌物
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

排卵期過(guò)后出現褐色分泌物可能由黃體功能不足、宮頸病變、子宮內膜息肉、激素水平波動(dòng)等原因引起,通常與生理性出血或病理性因素有關(guān)。

1. 黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足可能導致子宮內膜少量剝落,表現為褐色分泌物??赏ㄟ^(guò)孕激素補充治療,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2. 宮頸病變

宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能引起接觸性出血,分泌物混有陳舊血液呈褐色。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,必要時(shí)采用冷凍或LEEP刀治療。

3. 子宮內膜息肉

息肉表面血管破裂會(huì )導致經(jīng)間期出血,常伴有月經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制,較大需行宮腔鏡電切術(shù)。

4. 激素波動(dòng)

排卵后雌激素水平下降可能引發(fā)突破性出血,通常持續2-3天自行停止。短期觀(guān)察即可,反復發(fā)作需檢查性激素六項評估卵巢功能。

建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔干燥,若持續超過(guò)1周或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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