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腎病綜合征是怎樣造成的

患者：男，34歲

病情描述:
腎病綜合征是怎樣造成的

共1個(gè)回答

張聰副主任醫師去掛號: 中日友好醫院 三甲 腎內科

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尿毒癥會(huì )遺傳嗎

尿毒癥遺傳嗎？首先，我們要搞清楚什么是尿毒癥，我們說(shuō)尿毒癥是腎臟慢性損害到了一定程度，出現了腎小球濾過(guò)率下降。腎小球的濾過(guò)率小于15毫升每分鐘，并且并發(fā)了一系列的并發(fā)癥，比方說(shuō)腎性貧血、比方說(shuō)鈣性酸中毒、比方說(shuō)鈣磷代謝紊亂，還有甲旁亢等等。那么尿毒癥，由于引起它的原因不一樣，那么它是否遺傳的話(huà)就各不一樣。比方說(shuō)，我們比較多見(jiàn)的遺傳性的這些疾病，發(fā)展到尿毒癥的最多見(jiàn)的，第一個(gè)像多囊腎。我們說(shuō)多囊腎它是一個(gè)常染色體的顯性遺傳。因此的話(huà)，這種病人，特別是一型的，這個(gè)多囊腎基本上到后期，都可以發(fā)展到這個(gè)終末期腎病，所以這個(gè)是有遺傳的。那么還有一些疾病，比方說(shuō)，遺傳性的一些疾病像Alport綜合征，我們常常說(shuō)的眼耳腎綜合癥也是一個(gè)遺傳性的疾病，特別是性連鎖遺傳的這一類(lèi)的患者的話(huà)，他的家族中可能很多人會(huì )出現這個(gè)尿毒癥終末期腎病。也就是說(shuō)，這個(gè)尿毒癥遺不遺傳，跟他引起這個(gè)尿毒癥的這個(gè)原發(fā)病有著(zhù)密切的聯(lián)系，如果它本身就是一個(gè)遺傳性的疾病，那么他可能就有遺傳，如果它是一個(gè)非遺傳性的疾病，比方說(shuō)藥物損壞導致的終末期腎病的話(huà)，這個(gè)就是沒(méi)有遺傳的。還有像糖尿病的病人，他也有可能發(fā)展到終末期腎病，那么如果你自己的后輩沒(méi)有糖尿病的話(huà)，就不會(huì )遺傳，也就是說(shuō)遺不遺傳，跟它的這個(gè)引起尿毒癥的原發(fā)病是直接相關(guān)的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:57

57056次收聽(tīng) 2019-11-11
高尿酸腎病是怎么回事
02:00

高尿酸與高血壓、高血脂、高血糖，可以合稱(chēng)為四高。由于無(wú)尿酸內源性產(chǎn)生過(guò)多，或者是攝入過(guò)多，或者是尿酸清除率減少所導致，均可以引起患者高尿酸腎病的出現。由于尿酸及其鹽類(lèi)沉積于腎臟的部位，可以導致患者尿酸腎病的出現。因此，高尿酸腎病，不僅僅是尿酸腎病，以及痛風(fēng)，有診斷參考意義的生化指標，而且也是重要的病理生理基礎。如果患者長(cháng)時(shí)間地發(fā)生血尿酸增高的情況，就可以出現很多的危害。比如長(cháng)時(shí)間出現血尿酸增高，可以加重高血壓、糖尿病的發(fā)生。這種情況，對于患者腎臟的損害主要表現在，患者可以出現急性腎衰、慢性腎臟病、慢性的腎功能不全、尿酸結石，以及梗阻性腎病等情況。目前，高尿酸血癥這種疾病，越來(lái)越能夠受到人們的重視。

55246次播放 2018-09-13
腎功能不全的飲食
02:16

主要是根據腎功能不全的狀態(tài)。比方說(shuō)gfr在60毫升每分鐘以下的話(huà)，總體上來(lái)說(shuō)要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說(shuō)蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點(diǎn)八至零點(diǎn)六或者是零點(diǎn)六克每公斤每天以下。不同的原發(fā)病，導致的腎功能不全，他的飲食上的注意事項是不一樣的。比方說(shuō)高血壓引起的腎損害，就要控制鹽的攝入，每天不超過(guò)5克；糖尿病腎病引起的腎功能不全，就要控制高蛋白質(zhì)和糖分的攝入。還有一些像慢性腎小球腎炎的病人的話(huà)，特別是蛋白尿比較多的時(shí)候，要控制高蛋白的食物的攝入。最后，無(wú)論什么原因引起的腎功能不全，都要控制含鉀高的食物。

59111次播放 2019-11-11

慢性腎炎治療方法有哪些

慢性腎炎要用激素加免疫制劑和控制血壓，低蛋白飲食，生活方式的管理，適當的休息，都是慢性腎炎治療的一些方法。慢性腎炎，是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病?；颊吲R床表現為腎炎綜合征?？梢猿霈F這個(gè)蛋白尿，蛋白尿可多可少?？梢猿霈F這個(gè)鏡下血尿或者是肉眼血尿、腎性高血壓、浮腫、腎功能異常等，這是關(guān)于慢性腎炎的整體的發(fā)生。慢性腎炎，從病理上來(lái)說(shuō)，可以多種多樣，那么其中最多見(jiàn)的是IgA腎病。特別在亞洲人群是一個(gè)非常多見(jiàn)的疾病。其次的話(huà)，病理類(lèi)型可以表現像局灶節段硬化，有的甚至可以表現是一個(gè)膜性腎病等等，因此對一個(gè)慢性腎炎來(lái)說(shuō)的話(huà)，首先要看臨床表現有哪些，第二個(gè)有條件的狀態(tài)下，可以進(jìn)一步做一個(gè)腎活檢明確病理改變。從治療上的話(huà)，慢性腎炎的治療的話(huà)，如果這個(gè)病變非?；顒?dòng)。剛才說(shuō)的IgA腎病，如果其蛋白尿比較多，就說(shuō)系膜細胞、系膜基質(zhì)增生很明顯或者有纖維素樣壞死或者合并新月體的時(shí)候，那么這個(gè)時(shí)候，需要比較積極的治療，比方說(shuō)需要用激素。少數患者像新月體腎炎IgA腎病的患者，甚至要用這個(gè)激素加免疫制劑來(lái)進(jìn)行治療，這是從根本上治療他的蛋白尿、血尿改善這個(gè)腎炎的預后，當然其他的管理的話(huà)，比方說(shuō)積極的去控制血壓，對這個(gè)慢性腎炎的患者延緩他的進(jìn)展也是非常重要的，到了腎功能不全的階段的話(huà)，低蛋白飲食等這些都是慢性腎炎治療的一些方法。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:01

61357次收聽(tīng) 2019-11-11

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