視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎概述：
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視神經(jīng)脊髓炎如何治療
治療視神經(jīng)脊髓炎在急性期會(huì )采用大劑量激素沖擊治療，緩解期多采用硫唑嘌呤、環(huán)內酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。視神經(jīng)脊髓炎分為急性期治療和緩解期。急性期治療主要采用大劑量激素如甲基強的松龍沖擊一千毫克進(jìn)行治療，一般用3到5天后逐漸的減量。如果患者不太適合使用激素，可以使用丙種球蛋白，但丙種球蛋白的療效不如激素的治療。此外，如果患者使用激素治療效果不好，也可以采用血漿置換，一般可以采用3到5次的血漿置換，治療視神經(jīng)脊髓炎的殘疾程度療效比較好。緩解期多采用免疫抑制劑治療，目前選擇較多的是硫唑嘌呤，但硫唑嘌呤副作用相對比較大，所以現在也選用浮動(dòng)相對小的嗎替麥考酚酯，效果也比較好?，F在國內可能采用利妥昔單抗治療，效果也比較好，還有其他的免疫制劑，如大環(huán)內酯、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等都可以使用。57547次播放 2018-09-28
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視神經(jīng)脊髓炎的檢查方法
檢查視神經(jīng)脊髓炎要通過(guò)血液檢查、免疫等相關(guān)檢查，以及神經(jīng)科特異性檢查、腰穿以及核磁共振的檢查。一，常規血液方面的檢查包括血常規、生化、血糖的檢查。二，免疫相關(guān)的檢查，如血沉、風(fēng)濕三項、ANEA、安卡等。因為它是免疫系統疾病，而且它容易合并其他免疫系統疾病。三，神經(jīng)科特異性檢查，包括電生理方面的檢查，VEP比較重要，通過(guò)視覺(jué)誘發(fā)電位能判斷患者視神經(jīng)是否有亞臨床的損害，如果視神經(jīng)受損，會(huì )表示為P100波的延長(cháng)。四，腰穿檢查。腰穿可以測腦脊液，常規生化和免疫相關(guān)方面的檢查、IgG24小時(shí)合成率寡克隆帶如果有異常，可以提示視神經(jīng)脊髓炎是免疫系統疾病。五，核磁共振檢查，如果患者視神經(jīng)和脊髓受損，通過(guò)視神經(jīng)的磁共振可以直接觀(guān)察到視神經(jīng)受損，發(fā)現脊髓的病灶。視神經(jīng)脊髓炎有特異性的生物標志物，即水通道蛋白4，血清的水通道蛋白4如果陽(yáng)性，則高度提示患者是視神經(jīng)脊髓炎；如果水通道蛋白4是陰性，也不能完全排除視神經(jīng)脊髓炎。62779次播放 2018-09-28
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視神經(jīng)脊髓炎的癥狀
視神經(jīng)脊髓炎主要侵犯的是視神經(jīng)和脊髓，因此它的癥狀主要表現為視神經(jīng)的癥狀和脊髓的癥狀。視神經(jīng)受損和脊髓的受損可以先后，也可以同時(shí)。如果視神經(jīng)受損，患者常常表現為視力的下降，還會(huì )出現眼球的疼痛，這有別于多發(fā)性硬化患者，而且視力下降比較嚴重，如果反復發(fā)作可能最后會(huì )造成患者失明。如果脊髓受累，患者可能會(huì )出現常見(jiàn)的肢體無(wú)力，肢體的無(wú)力表現與患者受損的階段有關(guān)，最常見(jiàn)的是雙下肢的無(wú)力，還可以表現為肢體的單側上肢無(wú)力，與多發(fā)性硬化相同，它會(huì )出現各種感覺(jué)障礙，主要表現為受損平面以下各種感覺(jué)障礙的缺失。隨著(zhù)研究的深入，除了視神經(jīng)脊髓癥狀以外還會(huì )有其他的癥狀，患者大腦受損會(huì )出現發(fā)熱、意識障礙，如果延髓最后區受損，患者會(huì )表現為頑固性的呃逆。還有部分患者會(huì )出現皮膚瘙癢等。52706次播放 2018-09-28
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視神經(jīng)脊髓炎能治好嗎
視神經(jīng)脊髓炎積極進(jìn)行治療，大多都能達到臨床治愈的標準。視神經(jīng)脊髓炎主要影響神經(jīng)和脊髓的自身免疫性疾病，病癥比較輕微時(shí)，患者的癥狀為視力下降、肢體麻木。病癥比較嚴重時(shí)，患者的癥狀為失明、偏癱、意識模糊。視神經(jīng)脊髓炎治療分為急性期治療、延緩期治療、對癥治療、康復治療，急性期治療分為糖皮質(zhì)激素藥物、血漿置換、靜脈滴注大劑量免疫球蛋白。延緩期治療主要是免疫抑制劑治療。對癥治療主要是針對患者的具體癥狀，采取合適的治療方法?？祻椭委煱ㄉ钅芰τ柧?、運動(dòng)康復等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0291180次收聽(tīng) 2021-05-10 -
視神經(jīng)脊髓炎失明能恢復嗎
視神經(jīng)脊髓炎失明能不能恢復視力，需要明確病灶處有沒(méi)有出現壞死的情況。如果病灶處出現了壞死，患者的失明并不可以恢復。如果病灶處沒(méi)有出現壞死的情況，可以通過(guò)手術(shù)的方式修復受損的神經(jīng)，受損的神經(jīng)修復后，患者失明的視力可以恢復。視神經(jīng)脊髓炎大多是病毒感染所引起，建議患者盡快的到當地醫院做詳細的檢查，檢查包括實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、視力檢查，然后再找專(zhuān)科醫生進(jìn)行針對性的治療?；颊咴诮邮苤委煹臅r(shí)候，需要積極的配合醫生，如果患者不配合醫生治療，會(huì )影響具體的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0379174次收聽(tīng) 2021-05-10 -
眼睛散光怎么恢復
目前沒(méi)有任何辦法可以使散光恢復正常，隨著(zhù)現在電子產(chǎn)品的廣泛應用，散光的患者也在逐年增加，散光主要分為規則散光和不規則散光，散光一般不單獨出現，多伴有近視和遠視，當患者出現散光時(shí)，應及時(shí)醫院就診確診病情，目前在臨床上如果患者出現散光情況，是不能夠自行恢復的，唯一能做的就是做好日常護理，延緩其進(jìn)展。對于出現散光的患者，常規治療是佩戴框架眼鏡或角膜塑形鏡，生活中患者可多食蔬菜水果，多吃富含葉黃素類(lèi)或維生素類(lèi)的食物，適當增加戶(hù)外活動(dòng)，避免用眼過(guò)多，注意眼部休息，適當的增加眼球按摩，對于長(cháng)期從事接觸從事電子產(chǎn)品的患者可適當的佩戴防藍光鏡或者是緩解疲勞的眼鏡，以延緩其進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3554310次收聽(tīng) 2020-02-13
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什么是視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎是一種自身免疫性中樞神經(jīng)系統疾病，主要累及視神經(jīng)和脊髓，典型表現為視力下降和肢體癱瘓。
59398次瀏覽 2025-08-25
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那他珠單抗治療視神經(jīng)脊髓炎
那他珠單抗可用于治療視神經(jīng)脊髓炎，主要通過(guò)抑制免疫細胞遷移減輕中樞神經(jīng)系統炎癥。視神經(jīng)脊髓炎是一種以視神經(jīng)和脊髓炎性脫髓鞘為特征的自身免疫性疾病，那他珠單抗作為重組人源化單克隆抗體，能特異性阻斷α4整合素與血管內皮細胞黏附分子的結合，減少淋巴細胞向中樞神經(jīng)系統遷移，從而降低復發(fā)風(fēng)險。
56056次瀏覽 2025-08-24
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視神經(jīng)脊髓炎怎么治療
回答：視神經(jīng)脊髓炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫抑制劑治療、血漿置換、對癥支持治療等方式控制病情。該病屬于自身免疫性中樞神經(jīng)系...邵自強 主任醫師 中日友好醫院
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視神經(jīng)脊髓炎如何用藥
回答：視神經(jīng)脊髓炎可通過(guò)甲潑尼龍、硫唑嘌呤、利妥昔單抗、嗎替麥考酚酯等藥物治療。該疾病屬于自身免疫性疾病，需在神經(jīng)內科醫生指導...邵自強 主任醫師 中日友好醫院 -
視神經(jīng)脊髓炎是怎么引起的
回答：視神經(jīng)脊髓炎可能由遺傳易感性、病毒感染、自身免疫反應、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫抑制劑治療、血漿...邵自強 主任醫師 中日友好醫院
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