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肝內膽管結石

肝內膽管結石

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肝內膽管結石概述：

肝內膽管結石是指肝管分叉部以上原發(fā)性膽管結石，絕大多數是以膽紅素鈣為主要成分的色素性... [詳情]

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肝結石跟乙肝有關(guān)嗎
01:45

肝內膽管的結石一般和乙肝是沒(méi)有什么關(guān)系的，因為乙肝是肝臟的血液的病毒性的感染，跟肝結石是完全兩種不同的疾病。肝內膽管結石，有可能是因為膽囊結石或者是膽總管的結石到了肝內膽管，所以出現了肝內膽管結石。一般情況下，肝內膽管結石定期復查就行了，如果沒(méi)有什么特別的癥狀，沒(méi)有膽管的炎癥、上腹部的疼痛、脅肋部疼痛的話(huà)，一般不用特別關(guān)注它。

14069次播放 2021-05-28
肝內結石或鈣化嚴重嗎
02:42

這個(gè)問(wèn)題包括了兩種診斷的可能性，一個(gè)就是肝內膽管結石，還有一個(gè)就是肝內鈣化灶，這是兩個(gè)最常見(jiàn)的，在B超上容易不容易診斷清楚的兩個(gè)疾病。肝內鈣化灶可能由于既往肝臟的一些炎性的損傷、外傷等導致的肝臟肝細胞的破壞壞死，形成了一個(gè)遺跡導而在肝內的一個(gè)鈣類(lèi)的高回聲的東西，叫鈣化灶。這種不需要外科手術(shù)處理，他證明既往發(fā)生過(guò)的損傷，并不會(huì )進(jìn)一步的造成更大的危害，定期觀(guān)察就可以，不需要外科處理。那如果反過(guò)來(lái)，如果是肝內膽管結石，就有可能會(huì )導致這種膽汁排泌的異常，引起遠端的膽道的擴張，或引起所支配肝段的肝葉的萎縮，在這種情況下要根據結石的大小，累及的范圍，以及癥狀的嚴重程度來(lái)判斷是否需要治療，小的且在遠端的肝內結石，因無(wú)法做到如此精細而無(wú)法取出，能做的只是定期的觀(guān)察。如果膽管結石在細小膽管上逐步的蔓延累及到整個(gè)肝段，則需要進(jìn)一步的處理，比如說(shuō)切除累及的肝臟，或者說(shuō)通過(guò)膽道鏡鏡下進(jìn)入肝內膽管，把這結石取出，避免潛在危害。

62576次播放 2020-01-14
肝內外膽管結石怎么辦
02:41

肝內外膽管結石是臨床處理上非常棘手的一類(lèi)疾病，我們常見(jiàn)的膽內結石比較好辦，因為結石就在膽囊里面，我們把膽囊連同石頭一塊拿走就結束了，但是如果是肝內外膽管結石，不光膽囊里面有，也有可能在肝內膽管和肝外膽管里有。肝外膽管相對來(lái)說(shuō)好處理一些，我們把膽管打開(kāi)，把里面的石頭取出來(lái)，也可以解決了，但是如果在肝內膽管有結石就比較棘了。我們知道肝內膽管像樹(shù)枝一樣，不斷的分級分支的，越往遠端膽管越細，那所以越往遠端的石頭，有時(shí)候越難觸及，越不好把它取出，有時(shí)候因為膽管結石造成的梗阻，引起的那一葉所支配的肝葉萎縮和功能失衡，所以在手術(shù)處理上，有時(shí)候不光只是把結石取出來(lái)那么簡(jiǎn)單，我們甚至要聯(lián)合切除這一部分膽管所支配的這個(gè)肝臟來(lái)達到徹底根治結石的目的，所以治療上因為結石的這個(gè)位置累及的肝段的范圍，以及這種是否合并有肝硬化、肝功能的情況等等這些多種因素，決定了這個(gè)疾病絕非是那么容易處理的。要給他不斷的分型、分級、分程度來(lái)選擇針對不同的類(lèi)型、累及的范圍、嚴重程度，以及患者的全身狀況來(lái)綜合判斷，選出最佳治療方法。

58505次播放 2020-01-14

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