對于孩子頭大，可能是生理性表現，也有可能有病態(tài)因素影響，所以引起孩子頭大的原因，是多種多樣的，要具體情況具體分析。首先，對于孩子頭大，先要除外有沒(méi)有一些病態(tài)因素的影響，對于小月齡孩子，有些孩子可能出現頭圍非常迅速，明顯的增大，這個(gè)時(shí)候要特別小心，孩子可能有腦積水的問(wèn)題，就可以通過(guò)一些頭顱影像學(xué)的檢查，幫助來(lái)判斷孩子是否有腦積水的表現。除此之外，還有一些孩子可能會(huì )因為顱腦的損傷或者感染，包括顱內的占位等，導致孩子出現顱高壓的表現，對于小月齡孩子來(lái)說(shuō)，因為孩子顱骨還沒(méi)有完全的閉合，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì )因為顱內的占位或者顱內的損傷，導致孩子在顱高壓的情況下，也會(huì )出現頭圍的增大，這個(gè)時(shí)候往往孩子可能也還會(huì )有一些嘔吐相關(guān)的表現。所以，如果孩子出現比較明顯的頭圍增大，需要特別警惕，往往提示孩子是存在一些顱內病變的，無(wú)論是顱內的損傷性病變，或者占位性病變，包括還有一些像腦積水，都可能會(huì )影響孩子頭圍的變化，導致孩子頭比較明顯的增大，要及時(shí)的給孩子做影像學(xué)的檢查，確認局部情況，然后再做相應的處理。除此之外，還有一些孩子可能在生后，監測孩子的生長(cháng)發(fā)育，發(fā)現孩子的頭圍，確實(shí)比普通的同齡孩子要大，但是，去監測孩子其他情況的時(shí)候，發(fā)現并沒(méi)有特別大的明顯異常，而且孩子頭圍的增大，也并不是特別的明顯，可以說(shuō)只是在合理的一個(gè)范圍內，確實(shí)比普通孩子的平均水平大，但是并沒(méi)有快速的增大，以及特別巨大的表現，而且孩子其他的發(fā)育，比如體重、身高的發(fā)育也是正常的，還有些孩子頭大，而且身高、體重發(fā)育也很快，相對來(lái)說(shuō)是匹配的。另外也要注意孩子的智能發(fā)育，如果孩子的智能發(fā)育是正常的，這種情況下往往提示孩子，并不是一個(gè)嚴重的病態(tài)表現。一種可能性，要注意一下有沒(méi)有遺傳因素的影響，有的時(shí)候爸爸媽媽頭比較大的話(huà)，孩子的頭也會(huì )比較大，還有一些孩子，是因為營(yíng)養供應比較充足，孩子發(fā)育非常好，孩子的整體發(fā)育都很大，這種情況下一般就不考慮病態(tài)了，只考慮生理性的表現，對孩子也沒(méi)有太大的影響，就不需要特別的處理。

腦室腹腔分流術(shù)是臨床上治療腦積水的一種有效手術(shù)。術(shù)后護理方面首先需要注意患者頭部、頸部和腹部傷口，保持干燥整潔，避免傷口感染。第二，需注意患者癥狀的改善情況，特別是神經(jīng)系統的癥狀和體征的變化情況，必要的時(shí)候及時(shí)復查CT來(lái)了解是否發(fā)生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情況。第三，需注意觀(guān)察患者的體溫情況。因為同時(shí)進(jìn)行腦室穿刺和皮下引流管管隧道的建立，以及腹腔端引流流管的埋入，患者有可能發(fā)生顱內感染，皮下隧道的感染以及腹腔的感染。如果患者有體溫升高的情況，則需要嚴密排查相關(guān)感染的情況。第四，需要根據患者的具體情況來(lái)調整分流泵壓力的情況以更好的改善腦積水。

腦溝裂增寬的恢復是相對困難的。一般情況而言，出現腦溝裂增寬的原因是由于腦水腫，腦萎縮等腦部疾病所引起的，還有部分是由于先天的發(fā)育不良，也是可以出現腦溝裂增寬的。當出現腦溝裂真寬時(shí)，此時(shí)的大腦已經(jīng)出現了部分細胞的萎縮死亡，是不可逆性的損傷，并且腦細胞主要以神經(jīng)細胞為主，基本上全都是屬于永久性細胞，是不可再生的細胞。因此，當出現腦溝裂增寬時(shí)，想要恢復是十分困難的，我們所能達到的目的只是延緩病情的進(jìn)展，確保腦溝裂的狀況不會(huì )繼續增寬，并服用一些營(yíng)養腦細胞的藥物進(jìn)行治療調理。

腦積水的手術(shù)風(fēng)險較小。一般情況而言，針對腦積水的手術(shù)都是將積水抽離出來(lái)，具體的操作是在頭顱上打一個(gè)大約一厘米左右的孔洞，并將穿刺針穿入腦室進(jìn)行腦積液的抽離，雖然是對頭顱進(jìn)行打孔開(kāi)顱，但是由于孔洞較小，風(fēng)險也相對較低，特別是現在科技的發(fā)展，微創(chuàng )手術(shù)的出現，使得這種風(fēng)險更是大大的降低了，某些醫院已經(jīng)可以使用2到3毫米的骨穿針進(jìn)行穿刺，抽離腦積水不需要再進(jìn)行打孔開(kāi)顱。除了抽離腦積液以外，還可以對腦積水進(jìn)行分流，用來(lái)緩解癥狀，但這一些分流手術(shù)也均是屬于微創(chuàng )手術(shù)，風(fēng)險也相對較低。

腦積水手術(shù)是需要開(kāi)顱，但是是屬于創(chuàng )傷性不大的開(kāi)顱手術(shù)，主要是在頭顱上開(kāi)一個(gè)一厘米左右的孔洞以以便進(jìn)行腦室的穿刺引流手術(shù)，由于所開(kāi)具的孔洞較小，因此危險情況也相對較低，雖然對顱骨造成了一定的損傷，但并不像傳統的開(kāi)顱手術(shù)一樣，風(fēng)險很高。特別是隨著(zhù)技術(shù)的發(fā)展，一些微創(chuàng )手術(shù)的出現，使得這種對顱骨造成的創(chuàng )面越來(lái)越小，風(fēng)險也大量降低。例如現在某些醫院已經(jīng)可以選擇使用骨穿針進(jìn)行穿刺引流，其直徑僅有2到3毫米，對顱骨造成的損傷，大大的降低，已經(jīng)可以認為是不屬于開(kāi)顱的范疇了。

引起腦積水的主要病因是腦梗阻，因為腦梗阻會(huì )對正常流動(dòng)的腦積液造成障礙，進(jìn)而出現腦積水。幾次身體疾病或者腦部疾病導致的腦組織炎癥引起積液吸收不了也會(huì )出現腦積水的癥狀。最后腦脊液生成過(guò)多，或者腦室出血以及妊娠期間子宮感染引起的胎兒腦組織發(fā)炎同樣會(huì )導致腦積水的形成。另外，腦部腫瘤以及中樞系統感染，比如腦膜炎或者結核性腦膜炎也會(huì )導致腦部出現積水。一旦出現腦積水，病人會(huì )出現頭暈以及頭痛和惡心嘔吐的癥狀，如果是嬰幼兒，還會(huì )出現頭圍迅速增大和喂食困難以及哭鬧不止的癥狀，建議腦積水患者及時(shí)去醫院進(jìn)行治療，有利于控制病情的發(fā)展。

大部分腦積水經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療是可以治愈的，治療方法主要是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是選擇乙酰唑胺或者氨苯蝶啶減少積液分泌和增加機體水分排出，達到治愈腦積水的目的，此種治療方法適合癥狀比較輕的患者。如果癥狀比較嚴重，需要積極進(jìn)行手術(shù)治療。其中，手術(shù)治療是腦積水治療的比較有效的治療方法，尤其是在腦積水早期治療效果比較明顯，如果是中晚期的腦積水患者，手術(shù)效果也比較差。另外，引起腦積水的原因主要是由于腦積液過(guò)度分泌導致的，也有可能是因為顱內感染或者出血引起的，病人主要表現為頭暈頭痛以及惡心嘔吐，如果是嬰兒腦積水還會(huì )伴隨頭顱增大的現象。

腦積水的治療主要是以手術(shù)治療為主，同時(shí)使用藥物或者其他的方式做輔助治療，目的是消除原發(fā)病灶。處在急性期的腦積水患者會(huì )出現視力急劇減退或者喪失的癥狀，需要緊急進(jìn)行處理，在專(zhuān)業(yè)人員的幫助下使用腦脊液分流術(shù)改善癥狀，如果不能分流的，需要進(jìn)行腦室穿刺持續外引流，有利于癥狀的緩解。通常情況下，腦積水患者經(jīng)過(guò)積極有效的治療后，癥狀會(huì )逐漸消失，病人會(huì )逐漸恢復正常的生活和工作狀態(tài)，部分病人會(huì )出現智力障礙，術(shù)后記憶力缺失或者失明等并發(fā)癥，病情比較嚴重的需要進(jìn)行積極的治療。需要提醒的是，腦積水患者通過(guò)治療恢復以后需要進(jìn)行定期的復查，尤其是出現頭痛以及頭暈等癥狀時(shí)，需要積極進(jìn)行復查。

腦積水是指腦組織間隙中存在過(guò)多的組織液，主要是因為腦脊液分泌吸收障礙導致的。腦積水屬于比較嚴重的腦部疾病，而且治療起來(lái)比較困難。一旦出現腦積水，病人會(huì )出現視力模糊，頭疼以及頭暈的現象。如果是先天性腦積水沒(méi)有及時(shí)治療，容易在孩子出生幾個(gè)月以后出現頭顱增大的現象，并且身體軀干的生長(cháng)比例不同，嚴重者還會(huì )對患兒的生命造成威脅。建議患有腦積水的病人及時(shí)去醫院明確疾病的嚴重程度，選擇合適的方法進(jìn)行治療。如果是病情比較輕的腦積水，可以使用藥物促進(jìn)腦積液吸收，病情比較嚴重的則需要使用手術(shù)進(jìn)行治療，有利于病情的恢復降低對身體造成的危害。

腦積水的治療主要是藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物治療適合病情比較輕的患者，可以在專(zhuān)業(yè)人員的指導下，使用抑制腦脊液分泌的藥物以及脫水藥物和利尿劑，有利于控制病情發(fā)展治疾病快速痊愈。病情比較嚴重的患者需要選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療，可以根據疾病的嚴重程度以及患者的身體情況選擇導水管擴張術(shù)，置管術(shù)或者粘連松解術(shù)進(jìn)行治療，有利于腦積水癥狀的緩解。腦積水患者通過(guò)手術(shù)治療和藥物治療后，病情會(huì )逐漸痊愈，病人的生活質(zhì)量也會(huì )隨著(zhù)提高。需要提醒的是，腦積水患者經(jīng)過(guò)治療后容易遺留智力障礙，術(shù)后記憶缺失或者失明等后遺癥，嚴重者需要積極進(jìn)行治療。