一天三次排大便不一定是大腸癌。大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發(fā)生的惡性腫瘤，包括結腸癌與直腸癌。一般成人每天排便1～3次都是正常的。一天排便三次并非大腸癌的典型臨床表現，但如果之前排便習慣為一天一次，而最近變?yōu)橐惶烊蝿t視為排便習慣改變，應警惕大腸癌的可能，密切觀(guān)察大便性狀及身體狀態(tài)。如排便習慣改變，還出現血便、膿血便、腹痛、體重減輕等表現，應及時(shí)前往醫院就診，進(jìn)行直腸指診、內鏡檢查、影像學(xué)檢查等相關(guān)檢查，明確病因，以便盡早治療。

一天排便四五次不一定是大腸癌，也可能是腸易激綜合征、腸炎、消化不良等引起的。大腸癌又稱(chēng)結腸癌，是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤性疾病之一，大腸癌常見(jiàn)的表現有腹痛、便秘、腹瀉、便秘與腹瀉交替、大便干硬、排便困難、排便不盡感、大便形狀改變等。腸易激綜合征、腸炎、消化不良等腸道良性疾病、生理功能紊亂都可以引起排便次數增加的情況。如果出現排便次數增加，應前往醫院進(jìn)行糞便常規、腸鏡等檢查，由醫生進(jìn)行判斷，避免自行判斷耽誤治療。

大便不成形不一定是大腸癌，還可能由其他原因引起，如飲食、痔瘡、腸道感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征等，需要及時(shí)就醫明確原因，不能簡(jiǎn)單的與大腸癌對應。成人的糞便為成形（柱狀）軟便，呈黃褐色，有少量黏液，有糞臭。嬰幼兒糞便可為黃色或金黃色糊狀。糞便性狀的改變，可在一定程度上反映腸道功能和疾病的狀況。球形硬便可見(jiàn)于習慣性便秘、老年人排便無(wú)力；細條、扁片狀可見(jiàn)于腸痙攣、直腸或肛門(mén)狹窄；細鉛筆狀可見(jiàn)于腸痙攣、肛裂、痔瘡、直腸癌等；水樣大便見(jiàn)于產(chǎn)腸毒素大腸桿菌感染、金黃色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤等；米湯樣大便見(jiàn)于霍亂、副霍亂；血水樣或洗肉水樣大便見(jiàn)于嗜鹽桿菌腸炎；膿臭血水樣大便見(jiàn)于急性壞死性小腸炎；膿血便見(jiàn)于細菌性痢疾、阿米巴痢疾、結腸癌、急性血吸蟲(chóng)病、慢性潰瘍性結腸炎、腸結核等；黏液便可見(jiàn)于腸道炎癥或受刺激、腫瘤、某些細菌性痢疾等；海水樣或蛋花樣便見(jiàn)于假膜性腸炎；糞便暗紅色或果醬樣考慮阿米巴感染或炎癥性腸??；胨狀便可見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎、慢性細菌性痢疾等；溏便（大便呈粥樣、內容粗糙）可見(jiàn)于消化不良、慢性胃炎、胃竇潴留等。因此，出現大便不成形，應及時(shí)到醫院就診，由專(zhuān)科醫生明確診斷。

不一定，大腸癌的篩查是指做一些簡(jiǎn)單的血液方面的，一些生化方面的腫瘤標志物方面的檢查，有時(shí)候是不能夠得出一個(gè)比較明確的診斷的，因為在臨床上面最終的標準的診斷是需要有細胞學(xué)和病理學(xué)的診斷，才能得出一個(gè)確切的診斷，也就是需要取到局部的細胞或局部的組織來(lái)進(jìn)行明確診斷，而不是篩查陽(yáng)性就是大腸癌，因為不能排除有很多的異形的細胞，或者大腸的一些癌前的病變，或者是早期的疾病，炎癥，潰瘍等等，會(huì )出現這些干擾的因素，出現這種腫瘤標志物的升高。所以當發(fā)現大腸癌篩查的時(shí)候有陽(yáng)性的時(shí)候，不能夠輕易的去下結論，而是需要進(jìn)一步的進(jìn)行檢測，比如腸鏡，腸鏡取局部的組織整個(gè)大腸來(lái)進(jìn)行篩查，來(lái)進(jìn)行檢測，看看有沒(méi)有局部的病變存在，然后來(lái)做出一個(gè)比較科學(xué)的合理的診斷，這才是作為臨床醫學(xué)的必須的嚴謹的態(tài)度，而不能憑借一個(gè)篩查來(lái)確定大腸癌。

驗血檢查大腸癌是不夠準確的，大腸癌的診斷一定要按照嚴格的規范，不能單憑一點(diǎn)來(lái)進(jìn)行診斷，如果通過(guò)驗血只能發(fā)現早期，發(fā)現一些苗頭而已，甚至有的大腸癌不一定能夠通過(guò)血液來(lái)進(jìn)行診斷，因為驗血上面可以看到腫瘤標志物，比如cea、c199的升高，但是這些腫瘤標志物的升高很多的原因都會(huì )導致，比如胃炎、腸炎、各種消化道的炎癥都可以出現腫瘤標志物的升高，或者不只是一個(gè)腫瘤細胞會(huì )分泌這種腫瘤標志物，甚至是一些正常的細胞也會(huì )分泌這些標志物，就是通過(guò)驗血是不能夠來(lái)明確大腸癌的診斷的，這是一個(gè)方面。另一方面也要注意，血化驗是正常的，比如腫瘤標志物正常的，不能夠排除大腸癌，所以一個(gè)大腸癌的診斷是需要綜合的診斷，除了驗血之外，還必須要配合局部的定位的一些診斷，比如大腸里面有沒(méi)有東西，長(cháng)了什么東西，有沒(méi)有占位性病變，然后再逐漸來(lái)進(jìn)行診斷。

糞便化驗是不能夠完全診斷為大腸癌的，大腸癌的病人可以出現大便性狀的改變、腹痛、便血等這些表現，便血是大腸癌的也是一個(gè)常見(jiàn)的臨床表現，大腸癌的出血通過(guò)大便的化驗可以找到潛血，甚至是血便就要引起重視，其一些疾病，比如上消化道的疾病，比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等等，都可以出現大便潛血的陽(yáng)性，也就可以出現便血，所以出現便血之后就需要區別對待，然后逐漸的要進(jìn)行摸索到底是什么地方的出血。如果是大腸的出血，比如腸道的出血，就要找是什么地方的出血，通過(guò)腸鏡可以馬上找到出血的部位，是由于粘膜的出血還是腫塊的出血，然后來(lái)做出一個(gè)比較明確的診斷。所以在臨床上面發(fā)現大便潛血陽(yáng)性或者出現便血的時(shí)候，要仔細仔細區別對待。

大腸癌轉移之后肯定是晚期，現在在實(shí)體瘤上面來(lái)判斷，一個(gè)腫瘤只要出現了遠去的轉移都是晚期，診斷是不用爭議的，但是并不等于晚期之后就沒(méi)有治療的價(jià)值，甚至沒(méi)有治愈的價(jià)值了，這是兩個(gè)不同的概念。大腸癌如果出現了遠處的轉移，比如出現了肝臟的轉移，尤其是比較少的轉移，比如就兩三個(gè)轉移灶或者一個(gè)轉移灶，在這種情況之下其實(shí)照樣可以完全治愈，通過(guò)手術(shù)或者是其方式能夠把腫瘤完全的徹底的弄干凈，能達到一個(gè)治愈的目的，這是毫無(wú)疑問(wèn)的，所以出現了遠處的轉移就是晚期，但是晚期并不等于不能治愈，也并不等于已經(jīng)是死亡，所以這是要非常注意的。大腸癌容易出現肝臟的轉移，這是比較常見(jiàn)的，還有出現肺轉移，在臨床上面碰到這種例子是比較多的，通過(guò)手術(shù)達到一個(gè)根治的目的之后，再加上一些后續的一些治療，完全可以達到治愈，當然如果廣泛的轉移就不可治愈。

膳食纖維是對減少大腸癌的發(fā)生是肯定有幫助的。大腸癌的發(fā)生和不良的飲食習慣，比如三高、高脂、高糖、高纖、高熱量的飲食是有很大的關(guān)系的，所以要提倡多食含纖維素的蔬菜來(lái)減少大腸癌的發(fā)生是很有幫助的，因為纖維素可以刺激腸道蠕動(dòng)，然后定時(shí)排出體內的大便，這是非常有作用的。而這些高脂肪，高熱量這些飲食在體內停留時(shí)間過(guò)長(cháng)，大便排泄不暢，導致毒素的蓄積，長(cháng)期之后就會(huì )出現各種問(wèn)題，包含便秘，包含口臭等等這些表現，久而久之導致局部的擁塞不通，局部的血液循環(huán)也會(huì )受到抑制，時(shí)間長(cháng)了之后會(huì )導致腸道的病變蠕動(dòng)功能差，長(cháng)期的毒素的刺激會(huì )導致局部腫塊的發(fā)生。這些粗纖維素的飲食讓腸道功能非常的健康，每天定時(shí)排出大便，對于腸道功能的正常維持起到很好的作用，定期的排出體內的毒素，減少了對腸道的刺激，減少了腫瘤的發(fā)生。

不一定，因為大便性狀的改變有很多的原因，飲食因素有關(guān)系，吃的飲食習慣，吃干的和稀的不一樣，然后基礎的疾病有沒(méi)有潰瘍性結腸炎，這些情況都會(huì )導致大便性狀發(fā)生改變，有的是稀，有的是干，不一定診斷為大腸癌，除了大便性狀的改變之外，要進(jìn)一步明確性質(zhì)是腫瘤還是良性腫瘤，是惡性腫瘤，需要進(jìn)一步進(jìn)行鑒別的診斷。通過(guò)腸鏡和結合b超，結合ct，是可以得到一個(gè)比較明確的診斷的，所以大便性狀改變的時(shí)候一定要引起重視，一定要結合有沒(méi)有臨床的癥狀，比如腹痛，比如臨床的一些體征，比如局部的包塊，結合一些實(shí)驗室的檢查，比如腫瘤標志物的升高，cea199的升高，比如還有結合ct、磁共振等等，有沒(méi)有局部的包塊來(lái)做出一個(gè)比較明確的比較診斷，而不是單憑一個(gè)大便性狀的改變來(lái)做出一個(gè)診斷。

大腸癌篩查是不一定準確的，篩查是采取一些比較方便的形式，比較易于接受的一些形式，比如查血，發(fā)現腫瘤標志物的升高，比做ct發(fā)現局部的包塊，或者通過(guò)b超發(fā)現有局部的腫塊等等來(lái)進(jìn)行來(lái)看一看。但是現在目前篩查主要是通過(guò)一些查腫瘤標志物的一些改變，加上一些大便性狀的改變，加上一些臨床癥狀，腹痛的情況來(lái)進(jìn)行初步的診斷，所以篩查應該有時(shí)候是不一定準確的。真正要確診大腸癌，需要憑借現在的一些治療，一些診療的設備，比如腸鏡非常方便的可以通過(guò)腸鏡找到腸道的病變所在，然后進(jìn)行一個(gè)比較明確的診斷，這是可以完全做到的。當然有些病人覺(jué)得腸鏡比較難受，其實(shí)現在還有一些無(wú)痛的腸鏡也是做的比較多的，也可以通過(guò)這些無(wú)痛的腸鏡來(lái)進(jìn)行尋找病灶，配合一些血液學(xué)的指標，配合一些影像學(xué)的情況來(lái)達到一個(gè)比較明確的診斷，所以通過(guò)篩查是不能夠完全來(lái)診斷大腸癌的。