喉嚨有東西的感覺(jué)，有老有東西卡著(zhù)，臨床有一個(gè)名詞叫咽部異物感，中醫有一個(gè)名詞叫26639，它是指喉嚨有異常的感覺(jué)，他可以覺(jué)得有東西咯不出來(lái)，也可以有痰吐不出來(lái)，甚至有時(shí)候吃藥的時(shí)候，吃藥片的時(shí)候，總覺(jué)得藥片卡在里邊，咽不下去，吐不出來(lái)，實(shí)際上什么也沒(méi)卡著(zhù)，這是一種粘膜的異常感覺(jué)。引起的原因有什么呢，首先，咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，會(huì )造成喉嚨把咽部這種感覺(jué)過(guò)敏。第二，真是有東西卡著(zhù)了，吃魚(yú)，有魚(yú)刺不小心會(huì )卡到喉嚨里邊，如果扎的不是很?chē)乐?，刺比較小的話(huà)，你不會(huì )覺(jué)得有刺痛，可能老覺(jué)得有異物，這種異物可能長(cháng)期會(huì )存留，可能會(huì )造成異物感，非常輕微的炎癥也會(huì )有這種感覺(jué)。再有一個(gè)，喉感覺(jué)過(guò)敏，局部眼睛的刺激，一個(gè)是比如說(shuō)鼻炎，鼻竇炎，還有鼻涕從鼻子倒流入咽喉，老會(huì )覺(jué)得這有粘痰，也是有同樣的感覺(jué)。再有一個(gè)，從下呼吸道，比如說(shuō)氣管炎，經(jīng)?？人?、老清嗓子，老是這樣會(huì )對局部黏膜造成刺激，老是覺(jué)得那邊有東西，越咳嗽越刺激就易造成局部黏膜的腫脹，這種感覺(jué)可能就會(huì )更明顯，就是下呼吸道。還有一部分人是因為胃食管反流，老覺(jué)得打嗝、反酸、燒心這是嚴重的時(shí)候，有一部分病人，打嗝、反酸、燒心并不是很?chē)乐?，咽喉反流這種食管反流，癥狀不是很?chē)乐?，他感覺(jué)不到有打嗝、反酸的情況，僅僅表現在嗓子里有東西，老有東西卡在那個(gè)地方，這有可能是食管反流造成的。還有少部分的原因是因為頸部、甲狀腺，近些年來(lái)甲狀腺的腫物，也是越來(lái)越多見(jiàn)了，當有甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫物，這個(gè)腫物比較大的時(shí)候，比如大過(guò)一厘米了，可能會(huì )對咽喉有壓迫感，這個(gè)時(shí)候也會(huì )覺(jué)得嗓子，有東西還卡不住。遇見(jiàn)這種情況，通過(guò)休息、避免刺激性飲食、咽喉炎對癥治療，一周之內消失就可以了，如果持續一周以上，都有這感覺(jué)，消失不了，消失不退，還是應該到耳鼻喉科專(zhuān)科門(mén)診去查個(gè)究竟。

梅核氣也是中醫的說(shuō)法，在西醫里叫咽異物感或者是異感癥，就是咽部總是有異物的感覺(jué)，有一個(gè)特殊的感覺(jué)，但是又沒(méi)有東西。多數有以下幾種情況，或者以下幾種原因引起來(lái)的。一個(gè)是慢性反復的咽部的炎癥，導致局部黏膜的受損，出現一些神經(jīng)感覺(jué)的異?；蛘呤巧窠?jīng)暴露。這時(shí)候需要咽喉部黏膜的修復，可以選用一些中藥，如果由感染引起來(lái)的，可以進(jìn)行抗病毒或者抗細菌的感染，對癥治療，看具體的病因。非特異性感染也是一些中藥，促進(jìn)咽部黏膜的修復，就會(huì )好轉。第二種情況，特別時(shí)間比較長(cháng)，需要到耳鼻喉科查查有沒(méi)有咽喉部的良性或惡性的病變引起來(lái)的感覺(jué)異常，除外一下。還有一種情況就是心因性的因素，心因性因素有的時(shí)候講如鯁在喉，有這種表現可以選用中藥，或者是西醫的心理治療。像中藥可以選擇疏肝理氣的，或者是根據中醫去判斷是哪個(gè)情況進(jìn)行對癥的治療。西醫方面主要是做一下心理的咨詢(xún)，進(jìn)行一下疏導，癥狀緩解，可能心因性的軀體癥狀就會(huì )自然緩解了。所以有些病變一個(gè)是有物質(zhì)基礎，就是本身的病變。另外一種就是心因性的軀體表現，都需要關(guān)注到。