醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右側(cè)尺骨骨折多數(shù)情況無(wú)須手術(shù)，具體處理方式取決于骨折類型、移位程度、是否涉及關(guān)節(jié)面以及患者年齡等因素。

  1、無(wú)移位骨折

  骨折線清晰但斷端未移位時(shí)，可通過石膏或支具固定4-6周，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

  2、輕度移位骨折

  骨折斷端成角小于10度或移位小于骨直徑1/3時(shí)，可采用手法復(fù)位后外固定治療，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

  3、嚴(yán)重移位骨折

  骨折明顯錯(cuò)位、粉碎性或涉及尺骨鷹嘴關(guān)節(jié)面時(shí)需手術(shù)干預(yù)，常用方式包括鋼板螺釘內(nèi)固定或克氏針張力帶固定。

  4、開放性骨折

  合并皮膚破損或傷口污染時(shí)須急診清創(chuàng)，聯(lián)合抗生素治療并行內(nèi)固定手術(shù)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

  恢復(fù)期應(yīng)避免患肢負(fù)重，遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。