醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼睛里面長(cháng)了一個(gè)包可能與麥粒腫、霰粒腫、結膜囊腫或瞼板腺癌有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)引流或病理檢查等方式處理。

  1、麥粒腫

  麥粒腫由細菌感染引起，表現為眼瞼紅腫熱痛。早期可熱敷緩解，化膿后需切開(kāi)引流，藥物可選左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。

  2、霰粒腫

  霰粒腫因瞼板腺阻塞導致，腫塊質(zhì)地較硬且無(wú)壓痛。小囊腫可通過(guò)熱敷吸收，較大囊腫需手術(shù)刮除，藥物可用氯霉素滴眼液、氧氟沙星眼膏或潑尼松龍混懸液。

  3、結膜囊腫

  結膜囊腫多由外傷或炎癥引起，表現為透明囊狀物。無(wú)癥狀者觀(guān)察即可，影響視力時(shí)需手術(shù)切除，藥物推薦玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子眼用凝膠。

  4、瞼板腺癌

  瞼板腺癌為罕見(jiàn)惡性腫瘤，腫塊呈菜花狀且生長(cháng)迅速。確診需病理活檢，治療以手術(shù)切除為主，必要時(shí)聯(lián)合放療，藥物包括氟尿嘧啶注射液、順鉑注射液或卡鉑注射液。

  避免揉眼并保持眼部清潔，若包塊持續增大或伴隨視力下降應及時(shí)就醫，遵醫囑使用藥物或手術(shù)治療。