醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫引起，可通過(guò)補牙、根管治療、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。

  1、齲齒

  牙齒表面被細菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

  2、牙髓炎

  齲壞深入牙髓導致化膿性炎癥，表現為自發(fā)跳痛。急性期需開(kāi)髓減壓，配合頭孢克洛分散片和甲硝唑片抗感染，后期行根管治療。

  3、根尖周炎

  炎癥擴散至根尖區造成咬合痛，可能伴牙齦腫脹。需穿刺排膿后口服阿莫西林克拉維酸鉀，嚴重者需行根尖切除術(shù)。

  4、牙周膿腫

  牙周袋內細菌感染形成膿腔，可見(jiàn)牙齦半球形隆起。需切開(kāi)引流并行牙周基礎治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

  避免用患側咀嚼過(guò)硬食物，飯后使用含氟漱口水，出現夜間痛或面部腫脹需立即就醫。