醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  沒有前囟門的寶寶可能出現(xiàn)頭顱發(fā)育異常、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)，需警惕顱縫早閉等先天性疾病。

  1、頭顱異常

  頭部外形不對(duì)稱或異常隆起，觸摸顱骨可發(fā)現(xiàn)骨縫閉合過早，可能與顱縫早閉等先天發(fā)育異常有關(guān)，需進(jìn)行頭顱三維CT檢查。

  2、顱內(nèi)高壓

  表現(xiàn)為頻繁嘔吐、易激惹、哭鬧異常，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡，與腦脊液循環(huán)受阻導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)，可通過頭顱B超初步篩查。

  3、發(fā)育遲緩

  大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后如抬頭困難，認(rèn)知能力低下，提示可能存在腦組織受壓，需要進(jìn)行發(fā)育評(píng)估量表檢測(cè)。

  4、眼部癥狀

  出現(xiàn)眼球突出、落日征等表現(xiàn)，因顱腔容積不足導(dǎo)致眼眶受壓，需通過眼底檢查評(píng)估視神經(jīng)是否受損。

  發(fā)現(xiàn)寶寶前囟門缺失或相關(guān)癥狀時(shí)，家長(zhǎng)需立即帶孩子就診小兒神經(jīng)外科，避免延誤治療影響大腦發(fā)育，日常注意觀察頭圍增長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。