醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  耳后凸起腫物可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或骨瘤引起，需要結(jié)合觸診和影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

  1、淋巴結(jié)炎：

  多繼發(fā)于頭面部感染，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的質(zhì)韌包塊，可伴有壓痛。需治療原發(fā)感染灶，常用藥物包括頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊、蒲公英顆粒。

  2、皮脂腺囊腫：

  因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，觸診有囊性感，可能伴發(fā)感染。未感染時(shí)可觀察，感染時(shí)需切開(kāi)引流，配合使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、鹽酸左氧氟沙星片。

  3、脂肪瘤：

  由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，質(zhì)地柔軟活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢。直徑超過(guò)3厘米或有壓迫癥狀者可手術(shù)切除，無(wú)須特別用藥。

  4、骨瘤：

  顱骨局部異常增生形成硬質(zhì)包塊，多為良性。若影響外觀或壓迫神經(jīng)血管，需行骨瘤切除術(shù)，術(shù)后可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

  避免反復(fù)觸摸刺激腫物，觀察是否出現(xiàn)紅腫熱痛或快速增大，建議至普外科或耳鼻喉科就診明確診斷。