醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)一直不走且呈褐色量少可能由內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、黃體功能不全等原因引起，可通過(guò)激素治療、抗感染治療、手術(shù)切除、黃體支持等方式干預。

  1、內分泌失調

  熬夜或壓力可能導致激素紊亂，表現為經(jīng)期延長(cháng)和經(jīng)血異常。建議調整作息，必要時(shí)使用雌孕激素復合制劑如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片調節周期。

  2、子宮內膜炎

  細菌感染引發(fā)的子宮內膜炎癥，常伴有下腹隱痛和褐色分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素，配合熱敷緩解癥狀。

  3、子宮內膜息肉

  子宮內膜過(guò)度增生形成贅生物，可能導致經(jīng)間期出血?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后服用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

  4、黃體功能不全

  黃體分泌孕酮不足致使內膜脫落不全，表現為經(jīng)血淋漓。需補充黃體酮膠囊、地屈孕酮或絨毛膜促性腺激素支持黃體功能。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若癥狀持續超過(guò)兩周需及時(shí)婦科就診。