醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血小板升高可通過(guò)改善生活習(xí)慣、抗血小板治療、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。血小板增多可能由缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病、脾切除術(shù)后等因素引起。

  1、改善生活習(xí)慣

  戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少出血風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水量保持足夠，可適量食用西藍(lán)花、深海魚等具有抗凝作用的食物。

  2、抗血小板治療

  骨髓增殖性腫瘤患者需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。原發(fā)性血小板增多癥可能伴隨頭暈、血栓形成，需聯(lián)合羥基脲治療。

  3、病因治療

  缺鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵劑與維生素C。慢性炎癥性疾病需控制感染，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需使用免疫抑制劑。

  4、定期監(jiān)測(cè)

  每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)，觀察血小板計(jì)數(shù)變化。骨髓纖維化患者需定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查評(píng)估病情進(jìn)展。

  發(fā)現(xiàn)血小板持續(xù)超過(guò)450×10?/L時(shí)建議血液科就診，日常避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物以免加重代謝負(fù)擔(dān)。