醫(yī)生回答(1)

• 陶新曹

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  雙肺炎性改變可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、環(huán)境控制等方式改善。

  1、細(xì)菌感染

  肺炎鏈球菌等細(xì)菌侵入肺部引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽黃痰，需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療。

  2、病毒感染

  流感病毒等導(dǎo)致肺組織充血水腫，常見(jiàn)咽痛肌肉酸痛，可選用奧司他韋、帕拉米韋、阿比多爾等抗病毒藥物，配合霧化治療。

  3、支原體感染

  支原體附著呼吸道黏膜引發(fā)間質(zhì)性肺炎，特征為陣發(fā)性干咳，建議使用阿奇霉素、克拉霉素、多西環(huán)素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

  4、過(guò)敏反應(yīng)

  花粉塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，伴有喘息胸悶，需應(yīng)用布地奈德、孟魯司特鈉、氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。

  出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診，治療期間保持室內(nèi)空氣清新，適量增加飲水促進(jìn)痰液稀釋排出。