來源:博禾知道
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哮喘可能通過慢性缺氧、睡眠障礙、藥物副作用及活動受限等因素影響患兒生長發(fā)育,主要涉及呼吸系統(tǒng)、骨骼發(fā)育與營養(yǎng)吸收等方面。
1、慢性缺氧反復支氣管痙攣導致血氧飽和度下降,長期缺氧可能抑制生長激素分泌。需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松控制炎癥,聯(lián)合長效β?受體激動劑如沙美特羅改善通氣。
2、睡眠障礙夜間哮喘發(fā)作干擾深睡眠周期,影響生長激素脈沖式分泌。家長需監(jiān)測患兒夜間血氧,必要時使用白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉減少夜咳。
3、糖皮質(zhì)激素長期全身性激素使用可能導致骨質(zhì)流失,建議定期骨密度檢測,補充維生素D和鈣劑,優(yōu)先選擇霧化吸入型激素如丙酸倍氯米松減少全身暴露。
4、運動限制運動誘發(fā)哮喘使患兒減少體育活動,家長應在醫(yī)生指導下制定階梯式運動計劃,運動前使用速效支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇預防發(fā)作。
定期監(jiān)測患兒身高體重曲線,保證高蛋白飲食與適量日照,急性發(fā)作期及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范管理可實現(xiàn)追趕性生長。
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