醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  三個月嬰兒肺炎可通過抗感染治療、呼吸支持、補液護理、霧化吸入等方式干預，通常由病毒感染、細菌感染、嗆奶誤吸、免疫功能低下等因素引起。

  1、病毒感染

  呼吸道合胞病毒或流感病毒是常見病原體，表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促，建議家長保持室內濕度，遵醫(yī)囑使用更昔洛韋顆粒、利巴韋林氣霧劑、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。

  2、細菌感染

  肺炎鏈球菌或大腸桿菌可能引發(fā)膿性痰液，需血常規(guī)檢查確認，家長需配合醫(yī)生使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、氨芐西林鈉等抗生素治療。

  3、嗆奶誤吸

  喂養(yǎng)姿勢不當導致乳汁吸入肺部，出現(xiàn)陣發(fā)性青紫，家長需采取45度角喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍背，必要時配合醫(yī)生進行支氣管灌洗。

  4、免疫功能低下

  早產或低體重兒易發(fā)生重癥肺炎，伴隨喂養(yǎng)困難，建議家長加強母乳喂養(yǎng)，醫(yī)生可能建議靜脈免疫球蛋白輸注輔助治療。

  患兒需定時監(jiān)測血氧飽和度，保持每天12小時以上的俯臥位通氣，母乳喂養(yǎng)期間母親應補充足量維生素A和鋅。