醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  慢性前列腺炎患者出現左下腹痛和腰酸是常見(jiàn)癥狀，可能與炎癥刺激、盆底肌肉緊張等因素有關(guān)。慢性前列腺炎的治療方式主要有調整生活方式、物理治療、藥物治療、心理疏導、中醫調理等。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

  1、調整生活方式

  避免久坐，每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。減少辛辣刺激性食物攝入，限制酒精和咖啡因。保持規律作息，避免過(guò)度疲勞。適度進(jìn)行溫水坐浴，水溫控制在40℃左右，每次15-20分鐘。這些措施有助于緩解盆腔充血，改善局部血液循環(huán)。

  2、物理治療

  盆底肌肉放松訓練可減輕疼痛癥狀，具體方法包括腹式呼吸和凱格爾運動(dòng)。熱敷下腹部能緩解肌肉痙攣，每次20-30分鐘。經(jīng)會(huì )陰部微波治療或超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收。這些物理治療方法需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

  3、藥物治療

  可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛和排尿癥狀。對于細菌性前列腺炎，可能需要使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。植物制劑如普適泰片也有一定療效。用藥期間需定期復查，不可自行調整劑量。

  4、心理疏導

  慢性前列腺炎可能伴隨焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?？赏ㄟ^(guò)認知行為療法改善對疾病的錯誤認知。學(xué)習放松技巧如冥想、深呼吸等緩解壓力。必要時(shí)可在心理醫生指導下使用抗焦慮藥物。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)有助于癥狀改善。

  5、中醫調理

  中醫認為該病多與濕熱下注、氣滯血瘀有關(guān)?？蛇x用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等中成藥。針灸取穴多選關(guān)元、中極、三陰交等穴位。艾灸神闕、氣海等穴位可溫陽(yáng)散寒。中藥熏洗和穴位貼敷也有輔助治療作用。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行。

  慢性前列腺炎患者日常應注意保持適度運動(dòng)，如散步、游泳等有氧運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡，多食用新鮮蔬菜水果，補充足夠水分。避免憋尿和過(guò)度性生活。定期復查前列腺液常規和超聲檢查。如癥狀持續加重或出現發(fā)熱、血尿等情況應及時(shí)就醫。建立良好的醫患溝通，積極配合治療有助于疾病康復。