醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙齒爛神經(jīng)多數(shù)情況下會(huì)引起明顯疼痛和感染風(fēng)險(xiǎn)，但及時(shí)治療可避免嚴(yán)重并發(fā)癥。主要影響有局部炎癥擴(kuò)散、咀嚼功能障礙、鄰牙受累及全身感染風(fēng)險(xiǎn)。

  1、局部炎癥

  牙髓壞死可能導(dǎo)致根尖周炎，表現(xiàn)為牙齦腫脹和咬合痛。需進(jìn)行根管治療清除感染，可使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制急性炎癥。

  2、咀嚼障礙

  患牙因疼痛無(wú)法正常咬合，長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。建議完善根管治療后進(jìn)行全冠修復(fù)，恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。

  3、鄰牙損害

  腐爛牙齒可能成為細(xì)菌溫床，增加相鄰牙齒齲壞概率。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲，使用含氟牙膏有助于預(yù)防繼發(fā)齲齒。

  4、全身風(fēng)險(xiǎn)

  重度感染可能引起菌血癥或頜面部間隙感染。出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī)，臨床常用頭孢克肟分散片、奧硝唑膠囊等藥物抗感染。

  出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)盡早就診，治療后避免用患牙咬硬物，保持口腔衛(wèi)生可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。