醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排卵期出血持續(xù)十幾天可能與激素波動、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為少量陰道出血、下腹隱痛等癥狀，可通過激素調(diào)理、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善。

  1、激素波動

  排卵期雌激素短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

  2、黃體功能不足

  黃體分泌孕激素不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定出血?？赡馨殡S月經(jīng)周期縮短，可遵醫(yī)囑服用黃體酮軟膠囊、絨促性素注射液、維生素E軟膠囊支持黃體功能。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落周期。常合并經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，需通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤易引起異常子宮出血?？赡馨橛袎浩劝Y狀，根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

  長期出血期間建議避免劇烈運動，增加富含鐵元素的食物攝入，出血超過14天或伴隨嚴(yán)重貧血需及時婦科就診。